食管胃底靜脈曲張破裂有哪些臨床表現?

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醫生主講實錄

肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是臨床常見而嚴重的癥候,病死率較高。常見臨床表現為:

(1)嘔血:食管胃底靜脈曲張破裂時,約半數患者可見嘔血,多為鮮紅血液,也可為暗紅色血液。出血量多,來勢兇猛,可呈噴射狀,一次可達1000mL。嘔血之前可有上腹飽脹感,惡心加重及呃逆等先兆癥狀。

(2)黑便,可根據大便色澤變化及次數來判斷出血情況。

(3)心悸、心率快:由于大量血液丟失,血容量嚴重不足,心臟代償性加快收縮而出現心率加速,早期可根據血壓、脈搏的變化情況,來判斷出血的情況。

(4)頭暈、黑朦或暈厥。

(5)皮膚灰白濕冷。

(6)血壓下降,甚至出現休克。

(7)血紅蛋白下降。

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