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醫(yī)生主講實錄

癡呆是在智能已獲得相當(dāng)發(fā)展之后,由于腦部各種器質(zhì)性因素引起的繼發(fā)性智能減退。患者在沒有意識障礙的狀態(tài)下,記憶、執(zhí)行功能、語言、運用、視空間結(jié)構(gòu)技能等認(rèn)知方面出現(xiàn)障礙,并且導(dǎo)致患者日常或社會能力明顯減退。除了上述認(rèn)知損害表現(xiàn)外,癡呆患者還可以伴發(fā)精神行為異常。精神情感癥狀包括幻覺、妄想、淡漠、意志減退、不安、抑郁、焦躁等;行為異常包括徘徊、多動、暴力、撿拾垃圾、藏匿東西、過食、異食、睡眠障礙等。

癡呆由多種因素引起,如神經(jīng)系統(tǒng)變性病(阿爾茨海默病、額顳葉癡呆、路易體癡呆、帕金森病并癡呆等)、腦血管病(腦缺血性癡杲、腦出血性癡呆、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病等)、正常顱壓性腦積水、腦外傷、腦部的感染、腦腫瘤、代謝中毒(酒精中毒、一氧化碳中毒、重金屬中毒、維生素B12缺乏等)等。其中阿爾茨海默病和血管性癡呆是發(fā)病率最高、最常見的癡呆類型。

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