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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6633次

• 先天性動靜脈瘺可以治愈嗎

  先天性動靜脈瘺是可以治愈的，雖然先天性動靜脈瘺是一種先天性的疾病，但是其就像其他的先天性疾病一樣，比如先天性心臟病、先天性的多指等，是可以被治愈的。治療方法因部位而異、因人而異，有些比較表淺的先天性動靜脈瘺，可以通過外科手術的方法解決。有些先天性動靜脈瘺比較深，手術很難達到這個位置，可以用腔內介入的辦法來進行治療。腔內介入的辦法就是通過股動脈的穿刺，在發生先天性動靜脈瘺位置上進行造影，可以明確動靜脈瘺的位置以及瘤巢的大小，動脈和靜脈溝通的數目。同時可以進行栓塞的治療，就是把動脈和靜脈之間的溝通全部阻斷來治愈先天性動靜脈瘺。

  

  01:31
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-10-25 2154次

• 腎動靜脈瘺引起的疾病有哪些？
  50%的病例伴有先天性心臟病，心臟擴大和心力衰竭，由于大量血液經瘺管迅速的流入靜脈，靜脈壓增高，心臟的回流血量增加，引起心臟擴大。心臟進行性擴大可導致心力衰竭。心臟擴大和心力衰竭的程度與瘺口的大小、部位、存在的時間長短都是有密切的關系的，越近心臟的瘺，如主動脈弓直接分支（頸動脈、無名動脈、鎖骨下動脈）與伴行靜脈形成的動靜脈瘺，出現心力衰竭較早且嚴重。局部升溫，受累肢體在動靜脈瘺部位表面皮膚開始升溫，高流速，動靜脈瘺較遠的部位皮膚可能會正常也會低于正常。靜脈功能不全，動靜脈之間直接交通，使靜脈壓增高。多數病人動靜脈瘺附近或遠端的淺表靜脈曲張，皮膚色素沉著的典型表現。
  語音時長 1:27”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-24 1600次

• 腎動靜脈瘺有哪些癥狀？
  高血壓，腎實質血流灌注相對減少，引起遠端局部缺血及腎素依賴性高血壓，血尿，蛋白尿，動靜脈瘺常位于收集系統附近，固大部分患者可出現肉眼血尿。心功能衰竭，靜脈回流增加，外周阻力減小，心輸出量隨之增加，引起左心室增生肥厚，最終導致心衰的典型表現，臨床上多可聞及腹部血管雜音，根據動靜脈瘺的大小可有局部及全身表現，臨床多可聞及血管雜音，同時腎實質的血流灌注相對減少，引起遠端局部缺血及腎素依賴性高血壓的典型表現。另一方面由于靜脈回流增加，外周阻力減小，心輸出量隨之增加，引起左使增生肥厚，最終導致心衰，因動靜脈瘺常位于收集系統附近，故75%的患者可出現肉眼血尿的現象。
  語音時長 1:27”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-25 2709次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-10 2301次

• 動靜脈瘺該怎么治療
  病情分析：動靜脈瘺是因為動脈和靜脈相聯通，動脈的高壓血會進入靜脈血管中。時間長了會導致動靜脈瘺遠端血管缺血，組織壞死，靜脈曲張，潰瘍形成等病變。意見建議：一般手術治療動靜脈瘺，行開放的動靜脈瘺切除，動脈吻合，靜脈吻合術。對于早期的創傷性動靜脈瘺，也可以行血管腔內手術。覆膜支架修復。
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2020-02-25 3603次

• 腎動靜脈瘺是什么?
  腎動靜脈瘺分為兩種，即先天性和后天性。前者是腎動靜脈瘺之間形成細小的蔓狀交通支，多見于腎實質內。后者常因創傷，如槍彈傷、刺傷、經皮穿刺腎活檢術、惡性腫瘤、炎癥、動脈硬化、腎動脈瘤破入靜脈或腎切除時腎蒂大塊結扎所引起的一系列的典型表現。可以表現為血尿、膿血尿、蛋白尿和高血壓，以及上腹部或腎區血管雜音，
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 313次

• 冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺區別
  冠狀動靜脈瘺與肺動靜脈瘺的區別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動靜脈瘺主要會導致患者出現心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動靜脈瘺會導致患者出現全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動靜脈瘺一般需要通過冠狀動脈瘺結扎術等手術方式進行治療，而肺動靜脈瘺一般需要通過肺
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 64次