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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9137次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10758次

• 風濕性心臟病二尖瓣
  風濕性心臟病二尖瓣狹窄是最為常見，風濕性心臟病最常見的是累及瓣膜就是二尖瓣，其中最常見的就是導致二尖瓣狹窄，有可能會導致二尖瓣狹窄同時伴有關閉不全，也有可能會當成表現為二尖瓣關閉不全。風濕性心臟病一般情況下主要是病變累及心臟瓣膜，還有的會侵犯到主動脈瓣，當然有可能會同時侵犯二尖瓣和主動脈瓣，引起二尖瓣與主動脈瓣的聯合病變，這種情況主要是與風濕活動累及心臟瓣膜造成的心臟瓣膜病變。在臨床會出現心臟瓣膜的狹窄以及關閉不全，有時候會同時存在。患病的初期往往沒有明顯的癥狀，后期往往會出現心慌，氣短，乏力，咳嗽，水腫，甚至會出現急性左心衰的表現。咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，產生的病因主要由于乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應，屬于自身免疫性疾病。在臨床上，嚴重的有可能會表現為嚴重的心衰甚至有暈厥，猝死的可能。發生心臟病時一定要正規的進行治療，有心衰要給藥物控制心衰，必要時要給予瓣膜置換手術。
  語音時長 1:34”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-13 5810次

• 風濕性心臟病二尖瓣關閉
  風濕性心臟病二尖瓣關閉不全的患者常常是僅有輕度的不適癥狀。當有風濕活動、感染性心內膜炎或者是腱索斷裂時癥狀會加重，75%的二尖瓣關閉不全患者會發生房顫，房顫可增加左心房的壓力。左心室容量過大是引起二尖瓣關閉不全，患者心悸氣短的另一個重要的原因。病變的后期可有肺水腫、咯血和右心衰竭。二尖瓣關閉不全的治療，主要看瓣膜關閉不全的程度，是否引起了心臟增大或者功能不全會，如果是中度以上的關閉不全，會有明顯心臟增大或心功能不全的癥狀，就有手術的必要性。如果二尖瓣關閉不全是輕度的，是可以用藥物處理，如果是中重度，則建議手術治療的，輕度的可以使用黃芪等中藥，同時使用利尿劑和強心的藥物，來改善心功能。手術可以換瓣膜，也可以進行二尖瓣形成術的。
  語音時長 1:35”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-11-16 3639次

• 什么是風濕性心臟病二尖瓣狹窄
  風濕性心臟病二尖瓣狹窄是最常見的一種瓣膜疾病，是急性風濕熱引起心臟炎后所遺留的以二尖瓣狹窄為主要病理特征的心臟病，占瓣膜疾病的95%-98%。根據二尖瓣的面積，可以將二尖瓣狹窄分為輕度，中度和重度。臨床表現可出現呼吸困難，咯血咳嗽和聲音嘶啞，治療上包括預防風濕熱復發，防止感染以及合并癥的治療。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-01 3203次

• 如何治療風濕性心臟病二尖瓣狹窄
  你好，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄是一種心臟病，當其累積到2000萬時就會出現二尖瓣狹窄，需要及時開始治療，胸痛是主動脈狹窄最主要的癥狀，可以采取西藥治療和中藥治療，西藥主要是控制炎癥的反應，一般是注射長效青霉素，但是嚴重的話需要終身注射。而中藥治療可以消除瓣膜以及心肌的炎癥滲出水腫的，可以使瓣膜恢復到正常的功能。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2301次

• 風濕性心臟病二尖瓣
  風濕性心臟病二尖瓣狹窄是最為常見，風濕性心臟病最常見的是累及瓣膜就是二尖瓣，其中最常見的就是導致二尖瓣狹窄，有可能會導致二尖瓣狹窄同時伴有關閉不全，也有可能會當成表現為二尖瓣關閉不全。風濕性心臟病一般情況下主要是病變累及心臟瓣膜，還有的會侵犯到主動脈瓣，當然有可能會同時侵犯二尖瓣和主動脈瓣，引起二尖
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 686次

• 什么是風濕性心臟病二尖瓣狹窄?
  風濕性心臟病二尖瓣狹窄是指由于風濕性炎癥導致的二尖瓣狹窄后遺癥。風濕性心臟病二尖瓣狹窄是一種心臟病，當其累及到二尖瓣時就會出現二尖瓣狹窄。患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄的患者常見的癥狀是心慌、胸痛、頭疼、浮腫等，建議及時到醫院進行治療，如果患病時間很長，沒有及時治療，可能會導致病情加重，出現心房顫動的情
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 213次