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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9115次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10711次

• 風濕性心臟病介入治療
  常見的風濕病引起的瓣膜疾病有：二尖瓣狹窄，二尖瓣關閉不全，二尖瓣狹窄伴關閉不全，主動脈瓣狹窄，主動脈瓣關閉不全，主動脈瓣狹窄伴關閉不全，最終能夠內科介入治療的主要是二尖瓣狹窄和主動脈瓣狹狹窄。相應的介入技術，分別為經皮二尖瓣球囊瓣膜成形術、經皮主動脈瓣球囊成形術，經皮二尖瓣球囊瓣膜成形術是治療風濕性心臟病二尖瓣狹窄的一項較新的技術，其治療機制與二尖瓣閉式分離術相似，即在高壓球囊作用下使黏連的二尖瓣交界區分離，二尖瓣口面積擴大，因其方法相對簡單、療效可靠、創傷小、并發癥少，目前已廣泛用于二尖瓣狹窄的治療，對適應癥病人是理想的外科手術替代方法。
  語音時長 1:44”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 1813次

• 風濕性心臟病可以介入治療嗎
  風濕性心臟病介入治療，主要是針對心臟瓣膜情況，如果說心臟瓣膜的彈性上好，比如說主動脈瓣重度狹窄，二尖瓣重度狹窄，那么也可以選擇應用球囊進行擴張，另外目前對于主動脈瓣疾病還可以選擇介入治療，然后通過介入的方法，進行主動脈瓣的置換手術。但目前風濕性心臟病的介入治療受一些條件的限制，要嚴格地把握適應癥，一般的治療方法都是進行心臟瓣膜的置換手術，都是選擇外科開胸治療，對于風濕性心臟瓣膜病的手術治療方法，電路方法往往受到限制，只能作為球囊擴張，另外如果是進行主動脈瓣介入置換手術，往往費用高，風險也是比較大，一般開胸進行瓣膜置換，相對來說比較成熟，一般情況下都是進行二尖瓣以及主動脈瓣的置換手術，可以選擇生物瓣膜也可以選擇機械瓣膜。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 1486次

• 風濕性心臟病能治療好嗎
  病情分析：風濕性心臟病無法完全治愈，但可以通過藥物治療以及手術治療的方式進行緩解。風濕性心臟病患者無明顯癥狀時，可以通過適當的休息、減少鈉的攝入，以及預防呼吸道感染等方式進行緩解。若癥狀較為嚴重，則可以通過糖皮質激素進行抗炎治療。必要情況時，還可以通過人工瓣膜置換術等方式進行治療。意見建議：風濕性心臟病患者，使用藥物時要遵從醫囑，特別是興奮性藥物，要盡量避免使用。平時還要注意保暖，盡量避免感冒發熱，以免心臟病發作。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-01-25 1901次

• 風濕性心臟病如何治療？
  病情分析：風濕性心臟病的治療，要根據患者具體病情選擇個體化的治療方案。當然如果是在病情急性活動期的時候，首先就要應用有效的抗生素，控制鏈球菌感染。另外也需要應用糖皮質激素來抗炎治療，還要針對心臟的一些癥狀采取對癥治療的措施。意見建議：患者也要注意休息，最好是臥床休息，心臟受累的話可能需要休息3~6個月左右，還要注意適當的補充營養，定期復查。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-16 1901次

• 風濕性心臟病的食譜
  風濕性心臟病患者，在日常飲食上應該注意以下幾點：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動物內臟、動物油等。4、應供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養和脂類代謝。應多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 150次

• 風濕性心臟病的用藥
  一、感染性心內膜炎一旦確診，靜脈應用抗生素藥物來抗感染治療。二、風濕性心臟病所導致的心衰處理，不同瓣膜病處理如下，二尖瓣狹窄的患者如果出現咯血，咯粉紅色泡沫痰，伴明顯的干、濕啰音，可以服用一些呋塞米，靜脈注射起始劑量為二十到四十毫克，2到4小時可以重復一次。若患者同時合并快速房顫，需要減慢心室率，可
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 559次