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• 類風濕關節炎和骨性關節炎的鑒別

  實際上我們還是要糾正一個比較明確的觀點，我們要明確一個概念，就是風濕不是一個非常準確的說法。在比較正規的醫學界里面，我們把風濕要做區分，比如風濕熱，它本身是一種繼發于鏈球菌感染的一種關節炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風濕關節炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風濕，是包括了整個自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關節炎，如果我們能夠通過一些內科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風濕、風濕結締組織的病，或者包括類風濕關節炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學的表現，比較符合骨性關節炎，那么我們就把你診斷為骨性關節炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風濕其實是一個不太準確的觀點。

  

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  吳堅 副主任醫師北京積水潭醫院

  2019-02-28 4748次

• 骨性關節炎是類風濕關節炎嗎

  骨性關節炎與類風濕性關節炎都是慢性關節疾病，大小關節均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節炎以中年女性多發，而骨性關節炎以50歲以后多發。第二，類風濕性關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨性關節炎主要為關節軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節炎累及近端指間關節、掌指關節，而骨性關節炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節。第四，類風濕性關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節炎是非對稱性關節炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節炎有類風濕結節，骨性關節炎常見赫伯登結節。第六，類風濕性關節炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節炎患者的晨僵持續時間多不足半小時。第七，類風濕性關節炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節炎x線多可見骨質疏松，關節間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節炎可見骨質增生，關節間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫師廈門大學附屬第一醫院

  2020-04-29 2682次

• 骨性關節炎 類風濕
  對于類風濕導致的骨質退變引起的骨性關節炎早期主要是侵襲手足部位的小關節，導致小關節部位的腫脹疼痛以及活動受限的情況，隨著疾病的發展會導致關節內部軟骨的損傷剝脫以及關節周邊的骨贅形成，從而導致關節的粘連以及畸形的情況，并且隨著疾病的發展會侵蝕到四肢的大關節，導致大關節出現疼痛以及關節的退變和畸形、融合的情況。所以類風濕所導致的骨性關節炎相對于蛻變導致的骨性關節炎嚴重，所以在疾病的早期一定要及時的就診，并且應用藥物及時的干預以延緩疾病的發展并且要積極的鍛煉關節部位，以防止關節過早地出現粘連融合的情況，影響正常的關節活動。
  語音時長 1:31”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-08-31 1576次

• 骨性關節炎和類風濕關節炎的區別
  骨性關節炎和類風濕性關節炎的區別主要體現在以下幾個方面。首先二者形成的原因是不一樣的，骨性關節炎主要是由于過度的使用關節之后所產生的，常常會導致關節軟骨的損害，發生在膝關節是最為多見的，尤其是長時間的站立行走，過度的勞累負重，長時間進行劇烈的體育運動鍛煉，容易導致骨性關節炎的發生。類風濕性關節炎主要是由于類風濕這種疾病損害了關節軟骨以及關節滑膜之后所產生的，常常發生在手指的關節，常常對稱發作。另外，對于二者的治療也是有一些區別的，對于骨性關節炎的患者要積極的注意休息，減少關節的使用，加強保暖，使用一些消炎鎮痛以及營養關節軟骨的藥物進行治療。對于類風濕性關節炎，除了進行對癥處理之外，還要積極地治療類風濕這些疾病。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-04 1869次

• 骨性關節炎是類風濕嗎
  病情分析：骨關節炎并不是類風濕，類風濕是屬于一種自身免疫性的疾病，主要是由于骨關節的破壞而形成的一種疾病。而骨關節炎是屬于一種炎癥性的變性疾病，骨關節炎是軟骨破損而造成的關節損傷，兩者之間的發病機制也有較大的不同，是屬于兩種不同的疾病。意見建議：要注意關節保暖:生活環境應溫暖、通風、陽光充足，避免冷風襲擊或直接空調吹風；應該以清淡飲食為主，營養應該平衡。盡量避免喝碳酸飲料或吃辛辣、油膩和太冷的食物。應該加強功能鍛煉，如體操和太極拳。
  邱勇 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-08-28 1401次

• 骨性關節炎和類風濕性關節炎有什么不同
  病情分析：骨性關節炎和類風濕關節炎它倆主要是病因不同，所以具體診斷的名稱也不同的。換句話說，都是關節炎改變的，簡單說都是由關節軟骨及軟骨下骨損傷和關節腔滑膜病變引起的無菌性炎癥。意見建議：具體診斷和治療方案，一般是建議病人盡早去當地公立三甲醫院關節外科和風濕免疫科門診明確診斷和疾病的程度，積極系統治療為主的。簡單分是病因治療和癥狀治療方案的，分保守治療和手術干預治療方案的。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2019-11-29 1502次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎區別通常有病變部位、病因、癥狀、性質、病情嚴重程度等。1、病變部位：風濕性關節炎通常發生于下肢的膝蓋、髖、腳踝，上肢的肘、腕、肩部等關節部位。而類風濕關節炎常發生在四肢的小關節，例如指間關節、掌指關節等。2、病因：風濕性關節炎一般由于不良生活習慣、飲食不合理、抽煙、喝酒、感
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-22 0次

• 類風濕性關節炎和類風濕的區別
  類風濕性關節炎和類風濕是沒有區別的，類風濕是類風濕性關節炎的簡稱，所以這是一種疾病，類風濕關節炎是一種以對稱性多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，基本病理改變為滑膜炎，關節滑膜異常增生，形成絨毛狀突入關節腔，對關節軟骨，軟骨下骨，韌帶，肌腱等組織進行侵蝕，最終會導致關節畸形和
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 256次