早期妊娠結(jié)核病的診斷，往往被人妊娠期的生理反應(yīng)所掩蓋，特別是懷孕早期，要避免放射線而不能及時(shí)行x線檢查，沒(méi)有辦法準(zhǔn)確判斷是否存在活動(dòng)性肺結(jié)核，導(dǎo)致結(jié)核病惡化。結(jié)合分子桿菌播散嚴(yán)重可以并發(fā)結(jié)核性腦膜炎危及孕婦及胎兒的生命。
對(duì)于妊娠肺結(jié)核診斷，需要有以下幾點(diǎn)依據(jù)：
第一，結(jié)核中毒癥狀如乏力、盜汗、發(fā)熱、體重減輕特別是慢性咳嗽，經(jīng)抗感染治療沒(méi)有效果。
第二，有結(jié)核接觸史。
第三，結(jié)核菌素試驗(yàn)，這項(xiàng)試驗(yàn)作為高危孕婦的常規(guī)檢查，以篩檢是否有結(jié)核分支桿菌感染。
第四，痰涂片抗酸桿菌檢查，痰培養(yǎng)，痰涂片抗酸桿菌檢查，快速簡(jiǎn)便，若為陽(yáng)性則肺結(jié)核診斷基本確定。
第五，胸部的X線檢查，妊娠小于十二周或者是大于24周，一般不宜行胸部X線檢查，但是在妊娠三到五個(gè)月是可以，需在腰腹防護(hù)下行胸部X線檢查。
