腦出血后遺癥護理的查房對于腦出血后遺癥的患者,首先要進行一個護理診斷可以判斷出。一般腦出血后遺癥的患者都可能會表現為營養失調,這種營養失調就可以表現為營養的供應是低于機體需要量的有感染的危險。
這個感染的危險主要與皮膚的破潰組織的損傷有一定的關系,有皮膚完整性受損的危險與軀體不能活動、排泄物分泌物以及潮濕有關,語言的溝通障礙與腦出血后遺癥有關。床上活動障礙也與腦出血后遺癥有關,而疼痛與皮膚的破潰組織的損傷有關。
對于這種患者的護理目標就是要讓病人接受所規定的飲食使病人體重增加,并且保證病人在住院期間沒有感染的癥狀和體征,表現為生命體征的正常傷口、切口和引流周圍沒有感染表現。病人表示愿意改變生活方式以減少感染的機會能夠保持良好的生活、衛生習慣,患者或者家屬能夠敘述入瘡的原因,以及預防的方法表示愿意參與對壓力性潰瘍的預防,保持患者皮膚的完整不發生褥瘡。
患者能夠有效的和工作人員進行溝通,以改變后的溝通方式來表達自己的需要,能用非語言交流方式來表達自己的需要。病人在幫助之下可以進行適當的活動,保持患者皮膚完整,沒有血栓性靜脈炎的出現,排便要保持正常要給患者滿意的止痛措施。