腦梗塞會復發嗎

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醫生主講實錄

對于腦梗塞這種級別來說,患者在病情控制穩定以后,如果還是不能夠改善不良的生活方式或者說是沒有積極的接受治療,不能讓病情持續穩定下去,是有一定復發幾率的,所謂的復發應當是一次腦梗塞痊愈或者說好轉,穩定之后又出現新的腦梗塞的癥狀,或者說是原有的遺留癥狀出現一個明顯的加重,前一種情況是比較好判斷的。

例如第一次發生的是左側的偏癱,第二次又發生了右側的偏癱和失語,顯然第二次腦梗塞的病變部位與第一次是不相同的,而且是在另一側大腦半球,如果兩次發病的癥狀都相同,例如第一次表現為左發的偏癱已經恢復能走路了,結果又發生了左側完全的偏袒,顯然也是屬于復發的,此時新出現的病灶可以是在原發的部位,也可能是在臨近的區域,但是如果是第一次遺留的左側肢體無力,又出現了短暫的波動,就不大好判斷了,因為很多因素都會影響偏癱后遺的癥狀,例如天氣的變化,身體的不適,體力的疲勞,情緒的因素等等。

所以是不能一概而論的,把原有癥狀,因為身體內外環境變化而出現的暫時波動,都認為是復發,當然原有癥狀得持續加重也要應該引起警惕,并且充分考慮復發的可能。

此外腦梗塞后期,是有可能并發癲癇,但是這不代表得腦梗塞的復發,這可能是腦內陳舊的病灶在作怪,癲癇發作以后也會使原有的偏癱癥狀出現一個暫時性的加重,但是如果是持續不恢復,則就要考慮出現新病變的可能。

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