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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6623次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會有自發(fā)緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-21 5322次

• 膜性腎炎的表現(xiàn)
  所謂膜性腎炎指的是患者腎臟的腎小球足細胞和基底膜之間有免疫復合物沉積，造成基底膜的增厚，患者出現(xiàn)蛋白尿，血尿。這樣的患者最突出的臨床表現(xiàn)是患者會出現(xiàn)蛋白尿比較多，80%的患者會出現(xiàn)大量的尿蛋白，達到腎病綜合征的水平，造成血漿中的蛋白質(zhì)明顯下降，所以患者會出現(xiàn)浮腫，比如雙下肢、雙側(cè)眼瞼等部位的浮腫。再者膜性腎病的患者容易出現(xiàn)高血壓，患者出現(xiàn)腎功能衰竭的幾率相對來說并不是特別高，患者出現(xiàn)血尿的機會也不多，膜性腎病發(fā)生于男性的概率和女性的比例大概是2：1。以上是膜性腎病的特點。
  語音時長 01:11”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-16 608次

• 膜性腎炎 膜性腎小球腎炎
  ?膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是以腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積，并伴有腎小球基底膜彌漫增厚為表現(xiàn)的一種疾病。該病好發(fā)于中老年男性，可分為原發(fā)性、家族性和繼發(fā)性。家族性沒有明確的致病基因，繼發(fā)性可繼發(fā)于感染自身免疫性疾病，腫瘤藥物治療及接觸重金屬等。80%表現(xiàn)為腎病綜合癥，其余為非腎病范圍內(nèi)蛋白尿，可伴有驚嚇血尿、高血壓和腎功能異常。該病的治療根據(jù)尿蛋白定量，分為輕度、中、輕危、中危、高危患者。對于高危的患者，則建議使用免疫抑制劑治療。對于輕危和中危的患者，則建議首選acei或arb類藥物，定期隨診。對血肌酐大于352微摩爾/升，或已經(jīng)有彌漫性腎小球硬化，廣泛間質(zhì)纖維化的患者，不應(yīng)當使用acei、arb或免疫抑制劑治療。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2189次

• 膜性腎炎是怎么引起的
  病情分析：膜性腎炎是由于身體里的免疫異常所導致的。身體內(nèi)免異常以后會產(chǎn)生一些對自身不利的抗體和免疫復合物，這些物質(zhì)沉積到腎臟就會損傷腎臟，就有可能引起膜性腎炎。意見建議：得了膜性腎炎，建議應(yīng)用強的松和他克莫司一起治療。同時要給予低分子肝素抗凝，雙嘧達莫抗血小板聚集；要少吃太咸食物；要適量運動。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-16 902次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見的腎小球疾病。意見建議：膜性腎病患者多數(shù)表現(xiàn)為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現(xiàn)下肢不對稱性水腫，當?shù)鞍状罅縼G失時可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀腺功能減退，此時可有畏寒怕冷癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2002次

• 膜性腎炎的藥
  目前膜性腎病治療藥物主要有糖皮質(zhì)激素，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素A，他克莫司以及雷公藤多苷，但這些藥物總體治療水平尚不十分理想，有些加入中醫(yī)，基因干預(yù)療法配合治療，可取得較好的療效。糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺能有效減少蛋白尿，但其嚴重的不良反應(yīng)限制了該療法的臨床應(yīng)用。環(huán)孢素a，他克莫司在膜性腎病治療中也有較好的療
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 444次

• 膜性腎炎能吃雞?
  膜性腎炎是可以吃雞的，因為雞肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，膜性腎病患者飲食應(yīng)當注意進行低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，患者需要注意在烹調(diào)雞肉的時候不要放過多的食鹽，以及其他一些調(diào)味品，以免不利于患者病情的恢復。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應(yīng)當根據(jù)患者具體病情來定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現(xiàn)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 153次