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iga腎病潑尼松如何減量

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醫生主講實錄

對于腎病綜合征型的IgA腎病,病情輕者使用醋酸潑尼松,零點八至一毫克每公斤體重每天。誘導治療八周以后逐漸遞減劑量至維持量,治療三至六個月。

簡要方法,常為每兩周單日撤減十毫克,直至隔日十五毫克。測藥物的過程中,病情復發者可加用環磷酰胺,0.8克至1.0克靜脈輸注,每月一次,共六次。后續0.8克至1.0可靜脈輸注每三個月一次,總量建議不大于八克。

對于急性腎炎綜合征型,使用環磷酰胺或霉酚酸酯合并甲破尼龍,0.5克每天靜滴,三天沖擊治療,后以小劑量的潑尼松龍二十毫克至三十毫克每日一次。口服聯合使用ACEI和ARB類藥物。

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