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醫(yī)生主講實錄

肝炎急性加重一般表現(xiàn)為重型肝炎也就是肝衰竭,病因和誘因都比較復雜,包括重疊感染如乙型肝炎重疊戊型肝炎,機體免疫狀況,妊娠,病毒突變,過度疲勞,精神緊張,飲酒,應用肝損害的藥物,合并細菌感染,伴有其他的疾病等等。

臨床表現(xiàn)主要是極度乏力、嚴重消化道癥狀、神經精神癥狀、嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等,有明顯的出血傾向,凝血酶原時間顯著延長、凝血酶原活動度小于40%,黃疸進行性加深,血膽紅素每天上升≥17.1umol/l或大于正常值十倍,可以出現(xiàn)中毒性鼓腸、肝臭、肝腎綜合征等等,可以出現(xiàn)撲翼樣震顫及病理反射,肝濁音界進行性縮小,膽酶分離,血氨升高等等,肝炎的急性加重預后差,病死率高。

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