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• 強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎x線分期

  強(qiáng)直性脊柱炎骶髂X線的表現(xiàn)，我們根據(jù)他的表現(xiàn)，臨床一般來說分四級，四級是最嚴(yán)重的，就是他的關(guān)節(jié)間隙，基本上已經(jīng)融合了已經(jīng)強(qiáng)直了，三級可能就是他大部分的關(guān)節(jié)面都像蟲蝕樣的改變，二級他可能關(guān)節(jié)面是部分蟲蝕樣的改變，或侵蝕樣的改變，一級她可能就是關(guān)節(jié)間隙有輕度的變窄，我們一般來說把它分成四級，我們來起到一個(gè)判別他的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，他的功能損害，到底有什么樣的情況，一般來說三級以上，就是關(guān)節(jié)損害比較嚴(yán)重的一種。

  

  01:03
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 4885次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 23508次

• 骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎區(qū)別
  骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別在于，骶髂關(guān)節(jié)炎是一個(gè)非常大的概念，它僅僅描述了骶髂關(guān)節(jié)部位有炎癥。導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎的原因非常多，比如常見的骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以及脊柱關(guān)節(jié)炎，還有致密性骨炎等，都可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎癥改變。而強(qiáng)直性脊柱炎，它是一個(gè)具體的疾病，歸屬于風(fēng)濕免疫科中的脊柱關(guān)節(jié)炎這一類型。強(qiáng)直性脊柱炎患者最先起病的部位是骶髂關(guān)節(jié)，而隨著病變進(jìn)展，患者可以逐漸出現(xiàn)腰椎、胸椎、頸椎或者外周關(guān)節(jié)、眼睛、心臟等部位受累，患者會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀。患有骶髂關(guān)節(jié)炎的患者，并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致，而對于大多數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎患者來講，都會(huì)首先出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)病變，而且還需要排除其他原因?qū)е碌镊诀年P(guān)節(jié)炎。對于不同的骶髂關(guān)節(jié)炎，主要是根據(jù)它的病因進(jìn)行治療。而強(qiáng)直性脊柱炎一般需要應(yīng)用非載體類抗炎藥和抗風(fēng)濕藥物治療。
  語音時(shí)長 01:50”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-25 3288次

• 骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎
  骶髂關(guān)節(jié)炎可以是原發(fā)性的，也可以是繼發(fā)性的。比如繼發(fā)于強(qiáng)直性脊柱炎。原發(fā)性的骶髂關(guān)節(jié)炎的病因，是關(guān)鍵軟骨細(xì)胞活性低下，部分肌肉等軟組織支持力量減弱，導(dǎo)致完不成退行性變，往往受年齡，體質(zhì)，遺傳等因素的影響。年齡越大積累的損傷越多，老年人的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中粘多糖含量就減少，纖維成分就增加，軟骨的韌性降低，容易遭受損傷而產(chǎn)生退行性變。而繼發(fā)性的骶髂關(guān)節(jié)炎，是由于繼發(fā)于強(qiáng)直性脊柱炎等疾病導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的機(jī)械性磨損，關(guān)節(jié)面不平整或者骨質(zhì)緊實(shí)而引起來的。主要表現(xiàn)都可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的疼痛或者腰背部的酸痛，都可以出現(xiàn)晨僵，但是晨僵的時(shí)間比較短暫，一般不超過三十分鐘。
  語音時(shí)長 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3348次

• 骶髂關(guān)節(jié)炎是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀類似，是不是強(qiáng)直性脊柱炎，主要看病人在骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛時(shí)，有沒有伴有其他的癥狀，如果骶髂部位出現(xiàn)疼痛，以及在早起時(shí)脊椎部位有發(fā)皺，晨僵的情況，考慮是強(qiáng)直性脊柱炎引起的，但也要建議去醫(yī)院檢查鑒別。意見建議：注意骶髂關(guān)節(jié)部位以及脊柱的防寒保暖，避免長時(shí)間過度負(fù)重彎腰，積極的治骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-19 1202次

• 骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎有什么區(qū)別
  病情分析：骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎是有本質(zhì)區(qū)別的，是兩種不同的疾病。單純骶髂關(guān)節(jié)炎，炎癥僅僅停留在骶髂關(guān)節(jié)，出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛，CT看到骶髂關(guān)節(jié)間隙的改變、硬化。而強(qiáng)直性脊柱炎，大多數(shù)患者會(huì)首先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)的炎癥，但是隨著病情進(jìn)展會(huì)像腰椎、胸椎甚至頸椎發(fā)展，甚至影響眼睛、肺部等，是一種系統(tǒng)性疾病。意見建議：建議骶髂關(guān)節(jié)有疼痛，且影像檢查有陽性發(fā)現(xiàn)的，患者在治療同時(shí)要密切注意定期復(fù)查。要注意進(jìn)行腰椎、胸椎的X線檢查，抽血化驗(yàn)人類白細(xì)胞抗原B27，提供鑒別診斷的依據(jù)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-21 1101次

• 骶髂關(guān)節(jié)炎就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  骶髂關(guān)節(jié)炎不都是強(qiáng)直性脊柱炎。骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早累及也是最常累及的部位，病理表現(xiàn)為滑膜炎、軟骨變性、破壞以及炎癥細(xì)胞浸潤等。強(qiáng)直性脊柱炎引起的骶髂關(guān)節(jié)炎，多有晨僵的表現(xiàn)，但在活動(dòng)后可緩解，并且會(huì)伴有腰痛和腰骶部疼痛。大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是一個(gè)單獨(dú)的疾病，往往是由于其它疾病引起的，包括原發(fā)性
  楊新新 主治醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2019-02-22 8060次

• 骶髂關(guān)節(jié)炎是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
  骶髂關(guān)節(jié)炎一般不是強(qiáng)直性脊柱炎。骶髂關(guān)節(jié)炎與強(qiáng)直性脊柱炎是兩種不同的疾病。骶髂關(guān)節(jié)炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)炎痛為主要癥狀的炎癥性關(guān)節(jié)病，而強(qiáng)直性脊柱炎是一種以脊柱和骨盆關(guān)節(jié)的炎癥和強(qiáng)直為主要特征的疾病，但除了脊柱和骨盆關(guān)節(jié)，強(qiáng)直性脊柱炎還可以累及
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次