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• 銀屑病關節炎怎么治療

  有一部分有一點接近于類風濕關節炎，但是又不全一樣。銀屑病關節炎，我們最為經典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發現用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關節炎患者的關節的臨床表現。包括有些患者也可以使用環孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關節炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質激素，因為糖皮質激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關節炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關節的表現效果也是相當不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關節炎患者的關節的癥狀以及他的皮疹的表現，包括指甲的改變也是可以恢復的。

  

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  王芳 主任醫師北京醫院

  2019-01-08 17022次

• 銀屑病性關節炎與風濕性關節炎的區別

  銀屑病其中有一種類型它表現出關節的損害，叫銀屑病性關節炎。這一型在臨床上很多病人常常不能明確，跟類風濕性關節炎的這種損害的區別。就是包括病人就診當中，有的人就比較迷惑，到底患的是類風濕性關節炎，還是銀屑病導致的關節損害。那么這兩種怎么鑒別。首先就是銀屑病性關節炎發病的部位。發病部位最常見是在這種小關節的遠端，比如說雙手。雙手的話，主要是遠端的指關節。在這種地方會有關節的紅腫疼痛，甚至是變形。然后經常是伴隨甲周，它會有銀屑病的皮損，當然同時它會伴隨一個全身的銀屑病的皮損。再一個，如果要是做X線的檢查的話，它會有特殊的表現。我們簡單地說它是一種筆帽樣的，一種X線光的這種表現。那么類風濕性關節炎，其實它主要也是一個小關節的損害為主。那么類風濕性關節炎，它其實主要的損害是在，比如雙手來說，它主要是在近端的這個關節。雙手的掌指關節，近端的關節的地方出現疼痛。嚴重會有紅腫和變形。同時類風濕性關節炎會有一個皮下的結節，那么銀屑病性關節炎它就沒有。如果要是從檢查來說的話，那么X光對類風濕性關節炎拍出來它會有一種跟銀屑病性關節炎表現不一樣的這種損害。就是從X光它可以做出一些鑒別。所以總之一句話就是它們倆不一樣。當然還有一個就是實驗室的檢查，類風濕性關節炎查類風濕因子它是陽性的，銀屑病性關節炎它這個類風濕因子是陰性的。所以它們倆從臨床癥狀，發生的部位、實驗室的檢查都是有很大區別的。

  

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  楊碧蓮 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-07 3223次

• 關節炎性銀屑病
  關節炎性銀屑病是一種伴有銀屑病的炎癥性關節病變，主要特征是累及遠端指間關節和脊柱關節。發病高峰年齡約為四十歲，男女患病率相似，但有發熱等的全身癥狀。本病的臨床表現可出現受累關節腫脹疼痛，晨僵，晚期則可出現關節毀損和畸形，通過受累關節的分布可分為以下幾種類型：對稱性多關節型，不對稱性少關節型，指間關節炎型，殘毀性關節炎型，脊柱關節病型，此外也可有皮膚的典型銀屑病表現。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 1847次

• 銀屑病關節炎怎么治療？
  銀屑病關節炎是伴隨銀屑病發作的累計及全身各關節的關節炎，大部分的這類的關節炎愈后良好，僅有少數的部分可以發生殘毀性的關節炎，導致關節內骨質的溶解。關于治療要兼顧皮膚和關節兩個方面。基本的處理包括休息，鍛煉，理療和對患者進行這些康復鍛煉的教育。對于輕度和中度活動性的關節炎可以采取非甾體類的抗炎藥物來治療，這類的藥物有雙氯芬酸鈉，尼美舒利，布洛芬之類的藥物。另外，如果在進展期或者比較嚴重的情況，可以采取局部注射糖皮質激素這樣的藥物，比如有利美達松，曲安西龍這類藥物。還有就是如果有全身性的進行性加重的這些關節炎可以使用免疫抑制劑，需要跟皮膚科的醫生相互協調，同時來商定治療方案。銀屑病大部分愈后是比較良好的，但是容易反復發作，要跟皮膚科的治療同步進行。
  語音時長 2:07”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-05 2864次

• 關節炎性銀屑病怎么治
  病情分析：關節炎性銀屑病可以遵醫囑使用非甾體抗炎藥，適用于輕中度病情程度，此類藥物具有抗炎，止痛，退熱和消腫作用，但對銀屑病和關節破壞。此類藥物主要以個體治療為主，治療劑量根據病情進行調整。意見建議：患者平時要遵醫囑，防止病情惡化，延緩關節組織破壞，單用一種藥物無效時，可聯合用藥，服藥期間應定期查血常規和肝功能，還有手術治療，在于恢復關節無痛活動，恢復控制關節活動的韌帶，肌肉，其他軟組織的功能。
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-11-15 58401次

• 銀屑病關節炎怎么治
  銀屑病關節炎屬于脊柱關節病的一種，其治療通常應用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康，塞來昔布，依托考昔片，聯合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤，柳氮磺必啶，沙利度胺等藥物進行治療。也可以應用生物制劑，如益賽普，類克，強克等進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-27 2202次

• 銀屑病關節炎壽命
  銀屑病關節炎也叫做關節病型銀屑病，關節病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關節病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進行治療，可能會引起關節功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關節病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-03-22 675次

• 銀屑病關節炎注意什么
  銀屑病關節炎患者應該盡量地減少不合理的運動。比如長跑、登山等，應該適量的活動，避免不良的姿勢，比如過度的彎曲手腕，過曲足背或者過度的彎腰等等，適量地進行關節功能的訓練，能夠保持關節的最大活動度。在急性期，患者除了關節疼痛以外常常有發熱、乏力等全身的癥狀。這個時期患者應該減少體力的消耗，限制受累關節的
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 132次