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醫生主講實錄

糜爛胃炎也是慢性胃炎的一種,大多是由于慢性淺表性胃炎伴有粘膜糜爛,所以我們可以叫糜爛性胃炎。這類型的胃炎大多是由于幽門螺桿菌感染引起的,大多患者是沒有臨床癥狀,有癥狀者多表現為上腹脹、上腹隱痛伴有反酸、噯氣、消化不良等癥狀。

電子胃鏡檢查是主要的明確診斷手段之一,胃鏡下我們可以看到,胃黏膜充血水腫,伴有點片狀的糜爛灶,病理檢查的話我們可以明確胃粘膜是否是萎縮的還是非萎縮的,也可以做快速尿素酶試驗,看患者是否為HP感染引起的。

治療上要根據實際情況,如果是幽門螺桿菌感染引起的糜爛性胃炎,那我們推薦四聯療法,根除HP,用ppi加兩種抗生素,治療周期是,十到十四天,如果說沒有HP感染,就是普通的胃炎伴有糜爛,那我們可以常規使用抑酸藥加胃黏膜保護劑,同時建議要在醫生的指導下隨訪,一直到糜爛愈合為止。

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