股骨頭無菌性壞死的病因及體征特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

股骨頭無菌性壞死可能的病因包括:

一,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,患兒的手足和前臂均較正常兒童小和短,骨齡較生理年齡晚兩到三年,宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏,父母吸煙致嬰兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)與吸收障礙,凝血功能異常導(dǎo)致血管閉塞,以及基因和遺傳方面的因素。體征特點(diǎn)是首先表現(xiàn)為臀中肌步態(tài),隨著病情的發(fā)展,患側(cè)的股骨頭塌陷,大轉(zhuǎn)子上移導(dǎo)致臀中肌無力,在健側(cè)下肢非負(fù)重狀態(tài)下由于患側(cè)臀中肌無法平衡骨盆,導(dǎo)致健側(cè)骨盆下降。

二,是患側(cè)股骨溝中點(diǎn)稍下方約兩公分壓痛明顯。

三,可出現(xiàn)大轉(zhuǎn)子叩痛。

四,是髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少,特別是在外展和內(nèi)旋位,患病早期髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍暫時(shí)性減小之后持續(xù)存在。

五,是屈伸活動(dòng)影響較小。

六,是換髖的四字試驗(yàn)陽性。

以上內(nèi)容僅供參考

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