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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17789次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20937次

• 胸12椎體壓縮性骨折最佳恢復(fù)期
  對(duì)于胸十二椎體骨折以后最佳的恢復(fù)時(shí)間是骨折后兩個(gè)月內(nèi)。因?yàn)檫@時(shí)是骨折端骨痂生長(zhǎng)和穩(wěn)定的黃金時(shí)期。如果這時(shí)候過(guò)早的活動(dòng)，特別是下地，彎腰的活動(dòng)很容易導(dǎo)致骨折壓縮的加重，并且還容易導(dǎo)致椎管內(nèi)脊椎的損傷。后期很容易導(dǎo)致長(zhǎng)期慢性的腰痛以及雙下肢麻木疼痛和大小便功能障礙的情況。如果說(shuō)兩個(gè)月內(nèi)病人嚴(yán)格的臥床休息，給骨折愈合創(chuàng)造了好的修復(fù)條件，兩個(gè)月以后，骨折端就會(huì)相對(duì)的穩(wěn)定，就可以帶腰圍帶逐漸的下地活動(dòng)，并且通過(guò)日常的活動(dòng)功能鍛煉，對(duì)病人后期是不會(huì)產(chǎn)生副作用的也不會(huì)遺留后遺癥。如果說(shuō)兩個(gè)月內(nèi)過(guò)早的下地活動(dòng)很容易遺留長(zhǎng)期慢性的腰痛駝背，甚至脊髓損傷以后引起大小便和下肢的功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-02 15040次

• 胸12椎體壓縮性骨折
  當(dāng)人體受到暴力以后，引起的椎體高度有損失，使椎體有變窄的情況，一般這就是壓縮性骨折。壓縮性骨折有的病人可能還會(huì)伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，病人除了腰痛以外，一般還會(huì)伴有大小便異常，雙下肢感覺(jué)麻木的情況，一般這就是胸12椎體壓縮性骨折的臨床癥狀。一般對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)壓縮的程度，如果是椎體壓縮不厲害，一般可以選擇保守治療，嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)就可以，一般需要保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)了，就可以下地活動(dòng)。但是需要帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下，但是對(duì)于壓縮骨折比較嚴(yán)重，并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況的病人，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-28 18572次

• 胸12椎體壓縮性骨折
  如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折，一定要看椎體壓縮的程度和有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，如果病人椎體壓縮不超過(guò)三分之一，這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，可以采用保守的硬板床治療，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過(guò)了椎體的一半這種情況就會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性，導(dǎo)致后期駝背以及慢性腰痛的情況，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而對(duì)于胸12椎體骨折，如果是后柱的骨折，導(dǎo)致了骨折塊突入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓，這種情況很容易引起大小便功能的障礙，和雙下肢麻木疼痛，甚至癱瘓的情況，就需要急診的行手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 3103次

• 胸12椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：胸十二椎體壓縮性骨折還是比較嚴(yán)重的，往往就會(huì)引起病人局部存在有明顯的腫痛癥狀，并且活動(dòng)受限。嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致肢體出現(xiàn)感覺(jué)麻木，無(wú)力，脹痛，會(huì)陰區(qū)存在有熱脹感，大小便出現(xiàn)明顯的異常，更為嚴(yán)重的可能會(huì)引起病人出現(xiàn)完全性癱瘓。意見(jiàn)建議：對(duì)于胸十二椎體壓縮性骨折非常嚴(yán)重的患者，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，保護(hù)一段時(shí)間。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-10 3101次

• 胸10椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度，椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊的突入，以及有沒(méi)有積水神經(jīng)損傷，來(lái)確定積極的治療方案，如果椎體壓縮不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不能扭曲身體，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間，拍
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 181次

• 胸7椎體壓縮性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況，如果骨折端壓縮不超過(guò)椎體高度的二分之一，且沒(méi)有導(dǎo)致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒(méi)有引起椎體周圍膨出椎板或是激凸的骨折，這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個(gè)月，兩個(gè)月后就可戴脊柱的保護(hù)支架下地負(fù)重活動(dòng)，如果病人胸椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮超過(guò)了二分之一或是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 489次