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• 腦垂體功能低下的癥狀

  臨床上我們沒有腦垂體功能減退這樣一個癥狀，有垂體功能減退，或者垂體前葉功能減退這樣一個診斷。通常意義上講的垂體功能減退，多指垂體前葉功能減退。它就包括甲狀腺的功能、腎上腺的功能和性腺功能為主的三大主軸的功能減退。比如有怕冷、畏寒，然后血糖低，然后脫毛，還有垂體血壓低、體溫低，以及性功能減退、乏力、食欲納差、貧血等等癥狀。而且垂體功能前葉減退，大多數有一些病因的，對于女性我們最常見的就是有產后大出血史。如果在生產的時候有大量出血，引起垂體前葉功能減退，我們又稱席漢氏綜合征。臨床上垂體功能減退嚴重的時候，我們還有一個叫做垂體危象，它多表現為低體溫、低血壓、低血糖和低血鈉。

  

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  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 28449次

• 什么是無功能垂體瘤

  無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細胞不具有內分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素等。對于這種無功能性的垂體瘤，患者一般是因為頭痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤，一般發現的時候體積都比較大，也沒有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經外科手術的方式進行處理。手術方法可以分為開顱的顯微鏡下手術，以及經一側鼻孔蝶竇的纖維神經內鏡手術來進行處理。目前多采取神經內鏡手術，因為這種手術方式更加微創，當然對于那些質地比較堅韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術更加安全。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-29 14308次

• ACTH監測評價腺垂體功能
  ACTH監測對于評價腺垂體的功能也是比較重要的一個方面，對于有腎上腺皮質功能不全的臨床表現的患者，我們可以先測定早上起來八點基礎血皮質醇的水平。如果血皮質醇小于一百鈉摩爾每升，可以診斷為腎上腺皮質功能減退，如果大于等于五百鈉摩爾每升，提示腎上腺皮質功能正常。在16年的時候美國內分泌學會規定了一項指南，建議基礎血的皮質醇水平大于四百鈉摩爾每升就可以排基本上排除腎上腺皮質功能減退，極重癥的應激情況下血皮質醇小于四百鈉摩爾每升的時候就提示腎上腺皮質儲備功能不足，基礎血的皮質醇在介于一百到五百鈉摩爾每升的時候建議做激發試驗；激發試驗可以采用低血糖興奮試驗是判斷腎上腺皮質醇功能的金標準，而且可以判斷生長激素分泌的功能。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 1870次

• 如何防止垂體危象發生及垂體危象搶救
  為防止危象發生，有腺垂體功能減退者患病時，糖皮質激素的劑量宜加倍。垂體危象時應該立即積極進行搶救，如：一、補充葡萄糖、水、電解質。有血容量不足表現的患者可以給予葡萄糖生理鹽水，需要鹽水的量視體液損失量及血容量不足嚴重程度而定。二、補充氫化可的松。有嚴重感染者可以增加用量，如果沒有感染嚴重刺激等急性并發癥，氫化可的松的用量不宜過大，否則可能抑制甲狀腺功能，使昏迷加重。三、其他治療。發熱感染的患者給予積極的抗生素治療，感染休克的患者除了補液氫化可的松之外，還需要使用升壓藥物。水中毒的患者可以給予潑尼松治療。低溫的患者給予保溫，注意避免燙傷，給予甲狀腺激素口服。如果不能口服則鼻飼。低溫型的患者在甲狀腺激素治療的同時，可以給予適量的氫化可的松治療。四、垂體危象的護理。患者有多種內分泌腺功能檢測表現，但其病因不是腺垂體功能減退，而是多個內分泌腺原發性功能減退。五、垂體危象搶救失敗的原因主要有：1、高齡患者錯過了搶救最佳時機。2、常因腦缺血缺氧時間太長而無法而無法恢復。3、垂體卒中。4、合并嚴重感染的低體溫型垂體危象者。
  語音時長 2:06”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 2922次

• 垂體功能是什么
  垂體是人體最重要的一個內分泌器官，而且它非常的復雜，主要是用來分泌激素的，主要分泌七種激素，生長激素，能促進蛋白合成和骨骼生長。如促甲狀腺激素，催乳素，促性腺激素，黑色細胞刺激素和促腎上腺皮質激素等。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-08 2501次

• 垂體瘤術后垂體功能低下怎么懷孕
  病情分析：對于垂體瘤手術后的患者來說，由于垂體功能低下，內分泌激素紊亂，不容易懷孕，像這樣的情況建議應該先去當地醫院就診，做一下體內激素內分泌激素水平的測定，判斷一下目前哪幾類激素水平異常。意見建議：然后根據激素水平異常的結果，隨時注意調整體內激素水平，必要時可以通過一些激素類的藥物來進行治療，可以使得體內的激素水平逐步恢復正常，從而達到正常懷孕。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-04-02 1402次

• 如何防止垂體危象發生及垂體危象搶救
  為防止危象發生，有腺垂體功能減退者患病時，糖皮質激素的劑量宜加倍。垂體危象時應該立即積極進行搶救，如：一、補充葡萄糖、水、電解質。有血容量不足表現的患者可以給予葡萄糖生理鹽水，需要鹽水的量視體液損失量及血容量不足嚴重程度而定。二、補充氫化可的松。有嚴重感染者可以增加用量，如果沒有感染嚴重刺激等急性并
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-27 444次

• 垂體瘤術后垂體功能低下
  垂體瘤術后垂體功能低下這種情況確實是可能發生的，因為在做手術的時候需要切除病變的瘤體，切除之后究竟會對分泌各種激素的垂體細胞有多大影響，誰也不可以預知，所以有的時候在術后可能會出現垂體功能下降的情況，但是對人體影響比較大的激素，主要是有三種性腺激素，甲狀腺激素以及糖皮質激素。如果在術后發現垂體功能低
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 60次