垂體生長激素瘤的診斷依據(jù)是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

生長激素腺瘤稱為指端肥大癥,患者的腫瘤細(xì)胞分泌過多的生長激素,發(fā)生在兒童骨骼閉合前表現(xiàn)為巨人癥,發(fā)生在成人則表現(xiàn)為肢端肥大癥,病程發(fā)生緩慢,常于十到十五年后方可確診。生長激素腺瘤患者的腫瘤細(xì)胞分泌過多的生長激素,其生理作用主要為影響全身組織代謝效應(yīng),并控制肝臟產(chǎn)生生長介素,出現(xiàn)組織生長作用。發(fā)生于十五歲以前的兒童病人,身高異常,多達(dá)2米以上,體重可達(dá)一百公斤以上,男性外生殖器發(fā)育似成人,但無性欲,毛發(fā)增多,力氣極大,約40%可出現(xiàn)肢端肥大的改變。

晚期可有全身無力,智力減退,毛發(fā)脫落,皮膚干燥,嗜睡,頭痛,尿崩等癥狀,病人平均年齡二十多歲,發(fā)生于成人患者表現(xiàn)為手足,頭顱,胸廓及肢體進(jìn)行性增大。病人多口唇變厚,鼻梁寬而扁平,耳廓變大,面部皮膚粗糙,女性病人外貌似男性,皮膚變黑而粗糙,毛發(fā)增多,生胡須,多油脂,易出汗。

病人早期精力充沛,晚期則疲倦無力,注意力不集中,對外界事物缺乏興趣,記憶力差,易激動,由于舌,軟腭,懸雍垂及副鼻竇等均肥大。病人多有聲音嘶啞,睡眠時易打鼾等癥狀,有組織增生可引起多處疼痛成為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

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