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• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-04 5558次

• 患有結核病有什么癥狀

  結核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴重的結核可能會有咯血，但是早期剛感染結核時咯血癥狀比較少。結核的癥狀通常與結核菌在肺內造成的結核病灶有關系，結核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產生咳嗽、咳痰癥狀，結核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結核菌造成身體內的慢性炎癥有關，結核的發病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現高燒。判斷患者可能出現結核菌感染還要進一步進行結核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結核病灶。如果確實有結核病灶，而且相應的各項結核相關檢查又是陽性，就可以進行相關的抗結核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-29 2125次

• 兒童結核病特點
  兒童在我國一般指十四歲以下發生的結核病為兒童結核病，兒童首次感染結核菌后發生原發性結核，多為原發性肺結核，與成人繼發性肺結核不同，診斷治療有一定的特征，兒童結核病呈現高度易感性，高度過敏性，不典型性，早期淋巴播散，早期血行播散等特征。他的治療包括：一，預防用異煙肼治療，輕型用異煙肼和利福平治療，中重度結核可以用異煙肼、利福平、比嗪酰胺治療，鏈霉素有續集作用，可以發生聽力減退或耳聾要慎用，以安丁醇可以損害視力，學齡前兒童不宜使用，左氧氟沙星對兒童生長發育有影響，不宜食用。二、合理化療后預后良好，可以避免合并血型結核和結核性腦膜炎，減少內源性，猝然發生的成人繼發性結核，兒童初次感染結核菌后出現低熱、乏力等結核中毒癥狀，結核菌素實驗陽癥，隨著病情的進展，癥狀會越來越典型。
  語音時長 1:41”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-22 3188次

• 兒童結核病的診斷依據
  第一病史，卡介苗接種史、結核接觸史、急性傳染病史、糖皮質激素及免疫抑制劑治療史。第二臨床表現及體征，發熱咳嗽等持續兩周以上，抗感染治療沒有效果，不明原因的痰血、咯血、胸痛、緩慢發展的淺表淋巴結腫大、慢性膿腫潰破長期不愈、泡性角膜結膜炎或者是皮膚結節性紅斑、頭痛有腦炎腦膜炎的表現及體征、腹痛有腹部壓痛揉面感或者是腹腔積液。第三影像學檢查，胸部有各型結核病的征象，頭顱有腦炎腦膜炎的改變，腹腔有積液，密度不均勻的包塊樣病灶存在。第四結核菌素實驗陽性或由陰性轉為陽性。第五痰液、胃液、支氣管肺泡灌洗液以及漿膜腔積液來自病灶的分泌物、壞死物等結核分枝桿菌涂片或者是培養陽性。第六抗結核治療有效。第七漿膜腔積液或者是腦脊液符合結核性改變。第八病變組織病理檢查符合結核特征。第九除外其他原因引起的疾病，具有第一和第二項以及第三、四、六、七中的任何兩項，屬于臨床診斷病例，具有第一和第二項以及第五或者第八項者屬于確診病例。
  語音時長 1:57”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-25 3480次

• 如何預防兒童結核病
  預防兒童結核病主要應該早發現以及徹底治療病人。對于學校、托幼機構以及兒童玩具工作人員，進行定期健康檢查，每1到2年一次。同時，卡介苗的接種，可能會對結核病有一定的特異性抵抗力。在低感染率的發達國家主張推行，異煙肼的化學性預防。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 1701次

• 兒童結核病的病因是什么
  結核菌感染：對于大多數人，吸入結核菌感染后，如果免疫系統不能阻止結核菌的生長，結核菌就會變得活躍。當結核病菌變得活躍，機體抵抗力下降：當人體抵抗力降低時，經呼吸道或消化道初次侵入人體的結核菌，常在肺部或腸壁形成原發灶，90～95%發生在肺部。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-28 1602次

• 如何預防兒童結核病
  一，應保護兒童免受結核菌的感染，兒童結核菌感染的傳染源，往往來自于家庭成員中痰涂片陽性的肺結核成年患者，兒童父母患有肺結核，該兒童受感染的風險就會增大，因此及時發現和徹底治愈家庭成員中的肺結核患者是避免兒童感染結核菌的關鍵。二，要減少已感染兒童發生結核病的機會，兒童結核菌素實驗ppd大于等于15毫米
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-24 173次

• 結核病的病因
  1.原發性，當人體抵抗力降低時，經呼吸道或消化道初次侵入人體的結核菌，常在肺部或腸壁形成原發病灶。2.血型播散，當機體抵抗力降低時，大量結核菌一次或在極短時間內多次侵入血循環而引起，此時，由于機體變態反應增高，可致血管通透性增強。3.繼發性，指原發感染過程中肺內遺留下的潛在性病灶重新復燃，或結核桿菌
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 193次