腎盂腎炎是泌尿系統的感染,為上尿路的感染,通常伴有尿頻,尿急,尿痛等尿路刺激癥狀。另外化驗檢查,主要包括首先判斷是不是尿路感染,其次應該對尿路感染進行定位,以確定有無易感因素。
需要綜合的臨床癥狀尿常規化驗以及尿微生物學檢查來診斷,其中證實尿中存在致病微生物最為重要,主要包括:
第一,尿路刺激癥狀,主要是尿頻尿急尿痛等。
第二,就是尿常規的化驗,離心后尿沉渣高倍鏡視野的話,白細胞大于五個為白細胞尿,是發現尿路感染的簡易敏感的檢查。反復化驗均為白細胞尿,應該能排除腎盂腎炎。
另外尿細菌學檢查是比較重要的,主要包括:
1.清潔后的普通涂片找細菌,清潔后的中段晨尿主要是在膀胱停留4到6小時以上的尿液,沉淀涂片行革蘭氏染色鏡檢,檢出嗜鉻油鏡視野,若細菌大于一個每油鏡視野,結合臨床的藥物刺激癥狀即可確診。
2.尿培養菌落數大于等于十的五次方每毫升,可以診斷為真性的菌尿,還需要進行泌尿系超聲等檢查排除泌尿系感染的高危因素。