尿路結石引起的腎積水

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醫生主講實錄

尿路結石梗阻在腎盂輸尿管或者膀胱的出口處都會導致腎臟積水,治療的原則最理想的就是去除腎積水的病因,保留腎臟。

腎臟的結石一般做經皮腎鏡或者輸尿管軟鏡碎石清石,輸尿管結石做輸尿管硬鏡或者軟鏡碎石清石,術后腎積水及腎功能都會明顯改善。

如果患者情況危急不能手術,可以先做腎造瘺術,解決梗阻以上的尿液引流,待緊急情況處理之后,比如患者有感染或者有其他疾病導致,去除病因再做解除梗阻手術。

如果導致梗阻的病因不能解除,腎造瘺也可以作為永久的治療措施。如果腎臟有嚴重的感染,比如腎積膿,而對側的腎臟功能良好,就只能切除壞腎。

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