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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49335次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6839次

• 血栓性血小板減少紫癜
  血栓性血小板減少性紫癜是一種彌散性血栓性微血管病，臨床上以典型的三聯癥為多見，也就是血小板減少，微血管變性溶血性貧血，多變的神經系統癥狀和體征，如果同時伴有腎臟損害和發熱，一般稱為血栓性血小板減少性紫癜癥的經典五聯癥。此病多見于三十到四十歲左右的成人，臨床上出現典型五聯癥的不到25%，神經系統的癥狀包括頭痛，腦神經麻痹，定位障礙，失語，偏癱、意識模糊，出血可以有皮膚黏膜和視網膜的出血，也可以有胃腸道泌尿生殖道出血。約50%的患者有發熱，腎臟病變可以有蛋白尿，血尿，輕度腎功能損害，另外要注意和溶血尿毒綜合征，妊娠期，高血壓疾病，活動性的系統性紅斑狼瘡伴有的免疫性血小板減少和血管炎，注意合以上疾病鑒別。
  語音時長 1:49”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 5570次

• 血栓性血小板減少性紫癜
  首先他是一個微血管病性溶血性貧血，血小板聚集，消耗性減少，以及微血栓形成造成器官損害為特征的彌漫性血栓性微血管病，典型患者具有發熱、血小板減少、溶血性貧血、腎功能損害還有神經系統癥狀的，那么這個疾病比較少見。大部分的發生年齡是在二十歲到六十歲之間，有60%的患者是女性，主要是好發于育齡期，90%以上的患者，可能是沒有明顯病因的可以激發與感染藥物疾病骨髓移植和妊娠等多種疾病和病理生理過程，臨床表現可以出現發熱、出血、貧血、黃疸、頭痛、意識障礙、昏迷、血尿、蛋白尿還有肝脾大的一些癥狀。針對這樣一組疾病她的治療可以應用這個血漿置換來治療的。
  語音時長 1:24”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 4106次

• 血栓性血小板減少性紫癜有什么表現
  該病一般認為屬自身免疫性疾病的一種，遷延難愈，本病病死率約為1%，多數是因顱內出血死亡，主要臨床表現為皮膚粘膜出血或內臟出血，有頭昏、疲乏無力、鼻衄或牙齦出血的情況，成年女性月經過多，嚴重病人可有嘔血、便血，極少數病人可發生顱內出血：出現顱內高壓表現甚至昏迷。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-26 1602次

• 血栓性血小板減少性紫癜合并乳腺癌
  在醫學上面并沒有血栓性血小板減少性紫癜合并乳腺癌這種疾病，人自身在感染了細菌病毒的時候，就會引發患有血小板減少性紫癜這種疾病。感染病毒會導致人們原發性血小板減少性紫癜的再生障礙性貧血，這種疾病會導致繼發性血小板減少性紫癜。但是患有血小板減少性紫癜疾病的患者，在同時患有乳腺癌的這種疾病是可以化療的，在化療治療期間應該使用中草藥輔助治療，使用的中草藥可以緩解化療的毒副作用。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-17 1002次

• 血栓性血小板減少性紫癜病因
  血栓性血小板減少性紫癜，大部分患者找不到確切的病因，部分有可能是繼發于某些疾病，有可能是因為藥物過敏導致的，比如青霉素、磺胺類藥物、碘氯喹、阿司匹林、非那西丁、口服避孕藥，都可能會引發血栓性血小板減少性紫癜。再就是中毒，比如因為蜂蟄或者染料，再就是免性疾病，像類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 307次

• 血栓性血小板減少性紫癜(ttp)
  血栓性血小板減少性紫癜(TTP)可能是由藥物過敏、免疫性疾病、妊娠等原因引起的。1、藥物過敏：血栓性血小板減少性紫癜(TTP)可能是因為服用青霉素V鉀片，導致過敏引起的。此時患者應立即停止服用此類藥物，并遵醫囑使用抗組胺藥，如鹽酸異丙嗪片、鹽酸苯海拉明片、馬來酸氯苯那敏片等藥物。2、免疫性疾病：當患
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-26 1318次