痛風性腎炎和腎病

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醫(yī)生主講實錄

痛風性腎炎簡稱痛風腎,是由于血尿酸產生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現(xiàn)可有尿酸結石,小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血尿,尿酸升高及腎小管功能損害。 

痛風性腎炎在西方國家常見,國內以北方多見,無明顯的季節(jié)性,肥胖、喜肉食及酗酒者發(fā)病率高。常見的臨床表現(xiàn)除痛風,關節(jié)炎癥狀、高尿酸血癥外,還有不同程度腰痛、水腫、血壓升高及鏡下血尿,持續(xù)性或間歇性蛋白尿等腎病表現(xiàn)。

若合并感染或繼發(fā)感染時可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱等,若有腎小管受損可較早出現(xiàn)尿濃縮稀釋功能減退。

若腎功能衰竭則呈現(xiàn)肌酐清除率下降、血尿素氮升高,重者引起尿毒癥,對患者生命構成極大威脅,是腎病中的一種。

尿酸性腎病如能早期診斷并給予恰當?shù)闹委?,腎臟病變可減輕或停止發(fā)展。

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