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醫(yī)生主講實錄

假腱索除了會引起雜音以外,它更多的是由于其于室性心律失常之間的關(guān)系而得到大家的關(guān)注。有研究顯示假腱索在與室性早搏,室速甚至室顫有一定的關(guān)系,而針對假腱索附著點的射頻消融可能會根治相關(guān)室性心律失常。

假腱索引起室性心律失常的機制比較復(fù)雜:

①假腱索中含有自律性的浦肯野細(xì)胞,可成為引發(fā)心律失常的異位節(jié)律點。

②假腱索附著點的心肌長期反復(fù)受到機械牽拉,可誘發(fā)異位節(jié)律點興奮性增高。

③假腱索可能和正常心肌及傳導(dǎo)組織形成環(huán)路引起折返性心動過速。

一般而言,假腱索引起室性心律失常有一定的臨床特點,常于平靜和休息時發(fā)生,尤以夜間發(fā)作為主,而活動或改變體位可能消失,即表現(xiàn)為一些特殊體位相關(guān)性的室性心律失常,而且多是藥物干預(yù)無效。

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