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醫(yī)生主講實(shí)錄

食管癌是一種常見(jiàn)的消化道腫瘤,其治療分為外科治療、放射治療、化學(xué)治療和綜合治療。兩種以上療法同時(shí)或先后應(yīng)用稱為綜合治療。

一、手術(shù)治療。手術(shù)是治療食管癌的首選方法。若全身情況良好,有較好的心肺功能儲(chǔ)備,無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者,均應(yīng)考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長(zhǎng)度小于3厘米,胸段癌長(zhǎng)度小于4厘米,胸下段癌長(zhǎng)度小于5厘米切除的機(jī)會(huì)較大。然而也有瘤體不大,但已與主要器官如主動(dòng)脈、氣管等緊密黏連而不能切除者,對(duì)較大的鱗狀細(xì)胞癌估計(jì)切除可能性不大,而病人全身情況良好者,可先采用術(shù)前放療,待瘤體縮小后再做手術(shù)治療。

二、放射療法。可分為:1、放射和手術(shù)綜合治療,可增加手術(shù)切除率,也能提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)前放療后休息兩到三周,再做手術(shù)較為合適。對(duì)術(shù)中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標(biāo)記,一般在術(shù)后三到六周開(kāi)始術(shù)后放療。2、單純放射療法。多用于頸段、胸上段食管癌,因手術(shù)難度較大,手術(shù)并發(fā)癥多,療效不滿意。也可用于有手術(shù)禁忌癥而病變不長(zhǎng),病人尚可耐受放療者。

三、化學(xué)治療。采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合或與放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療,有時(shí)可提高療效,或使食管癌病人存活期延長(zhǎng)。

以上內(nèi)容僅供參考

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