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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3311次

• 結核性胸膜炎的臨床表現

  結核性胸膜炎在臨床工作當中比較常見。結核性胸膜炎是由于結核菌進入到胸膜腔導致的炎癥反應，稱之為結核性胸膜炎。患者的臨床表現主要表現為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會通過進行實驗室的檢查，包括抽血、化驗、胸片甚至CT來進行綜合的判斷。比如說患者會出現胸腔的積液，我們通過胸水的化驗來進一步的明確結核性的胸膜炎。一般結核性胸膜炎需要進行長周期的治療才能達到治愈，所以說一般我們建議結核性胸膜炎的患者需要進行堅持服藥，定期的復查。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 2585次

• 老年結核病臨床表現
  ?肺結核的臨床表現包括有發熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、體重下降、食欲不振和盜汗的。但是老年患者的表現可以不典型，老年患者的癥狀以咳嗽、呼吸困難、食欲不振為主。嬰兒容易被忽視或者是與其他的病重癥相混淆。老年患者的疲勞、食欲不振、精神萎靡等癥狀出現的頻率均高于中青年患者，而且89.9%的老年患者，伴發有各種基礎病。但是也有觀察沒有發現不同年齡間的發熱、咳嗽、咯血，食欲不振等癥狀的出現頻率有明顯的差異。有比較多的老年肺結核患者伴有其他的疾病比如說呼吸系統的疾病、心血管疾病、糖尿病、貧血等，老年肺結核患者臨床癥狀比較復雜多樣，而且還取決于病情的輕重，發病的緩急，有沒有基礎疾病。在老年患者中對結核病診斷具有一定提示作用的癥狀，比如說發熱、咯血、盜汗等出現的頻率比較低，而非特異性的癥狀，比如說慢性咳嗽、咳痰、食欲減退、呼吸困難、消瘦等比較多見，所以說臨床中很容易出現誤診。
  語音時長 1:49”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-24 1121次

• 腎結核病的臨床表現有哪些
  ?早期單純的腎結核病可以沒有癥狀，如果侵犯了輸尿管和膀胱，可出現尿頻、尿急、和膿尿等，可伴有低熱盜汗和乏力的癥狀，如果出現了腎盂積水，造成腎盂擴張或輸尿管擴張等，可伴有腰酸或者腰痛。了解腎臟輸尿管病變的情況需要做ct增強掃描，腎結核多表現壞腎空洞體積跟大，或者腎盂積水，輸尿管管壁局限性增厚的表現，24小時尿沉渣進行結核菌檢查，若查到結核菌可以確診腎結核，腎結核在病變局限和較輕時也查不到結核菌，因此，也要結合臨床和相關的輔助檢查，排除像類似的疾病，必要時采取實驗性的抗結核治療，根據治療效果綜合分析和判斷，及提倡一個綜合診斷。
  語音時長 1:13”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-06-11 822次

• 原發型肺結核的臨床表現
  (1)起病緩慢，癥狀多不明顯。(2)可有不同程度的中毒癥狀，如低熱、食欲缺乏、乏力、消瘦、盜汗等;嬰幼兒及較重者可突發高熱，但一般狀態尚好，與發熱不相稱。(3)支氣管淋巴結結核，臨床癥狀輕重不一，輕者自覺癥狀不明顯，常在熒光透析時才被發現。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-28 2001次

• 肺結核的臨床表現有哪些
  病情分析：肺結核的臨床表現通常為咳嗽，胸部疼痛，渾身乏力，身體盜汗以及咳血等癥狀，如果再嚴重可能會出現急劇的身體發熱，導致食欲不振，體重減輕等情況。意見建議：所以出現肺結核時一定要進行早期的一個治療，然后配合規律的生活，定期的一個病情復查來積極的配合治療，同時治療期間也要多加強飲食上的搭配，來提高身體所需的能量及營養。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-19 1703次

• 肺結核的臨床表現
  肺結核的最常見的癥狀就是全身發熱，患者也會出現食欲減退，乏力，盜汗等等癥狀。患者還常見于呼吸系統的病癥，比如咳嗽和咳痰，也有部分患者會出現咯血的癥狀，一般咯血的原因主要是患者有炎性的病灶，如果咯血癥狀較嚴重，需要考慮血管瘤破損或是小血管有損失導致的。肺結核患者也會有部分患者人群出現呼吸困難的情況，一
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-05-29 1666次

• 腸結核的典型臨床表現
  腸結核是由于結核分枝桿菌侵犯了腸道所導致的一種慢性特異性感染，臨床上多見的是繼發性的腸結核，多是由于感染了肺結核以后侵犯到腸道中所引起的。腸結核大部分的病變是發生在回腸與盲腸的交界處，根據病理形態的不同可以分為潰瘍型腸結核和增生性腸結核兩種類型。患者多會有低熱、乏力、盜汗、消瘦以及食欲減退等全身癥狀
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-05-31 2519次