原發性腦干的病理變化可分為：
一、腦干震蕩，有腦干損傷癥狀出現，但無明顯病理上的變化。
二、腦干挫裂傷，腦干本身有出血，水腫，可合并腦神經的損傷，多見于顱底骨折。
三、腦干出血，腦干實質內發生點狀或灶狀出血。出血時有輕有重，出血較大者，病情嚴重，多數傷后很快死亡。
四、腦干軟化。腦干局部性，缺血壞死所致，早期呈現局部性組織壞死，結構簡易。后期出現大量格子細胞，將軟化壞死細胞吞噬并清除。
五、腦干局部性水腫，腦干損傷的部位，出現明顯的水腫改變。
原發性腦干損傷分類
杜柏主治醫師
錦州市中心醫院 神經外科
2018-10-28 1883次
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如何判斷腦干損傷當懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據臨床表現，包括病史等，再加上核磁共振等影像學檢查來進行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉來轉去，甚至人會出現強直的情況或者出現心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態來進行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發電位來看腦干的功能。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 10379次
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原發性肝癌表現原發性肝癌可以表現為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉移，包括全身骨轉移，導致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現了一些腫瘤相關的癥狀。或者是肺轉移，出現了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學，包括CT、核磁，都有其特異性的表現。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標記物，特別甲胎蛋白出現明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現復發轉移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 6146次
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原發性腦干損傷原發性腦干損傷是屬于非常嚴重，是在頭部受到撞擊外力作用而導致，原發性腦干損傷死亡率是非常高，致殘率也很高。因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現為昏迷狀態。昏迷的程度是有深有淺這與損傷程度有關系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外早期還可以出現生命體征的改變，比如出現呼吸紊亂，出現呼吸停止，抽泣樣呼吸或者是出現呼吸急促等也可以出現心率增快，還可以出現中樞性高熱。腦干損傷一般是預后不良，通過ct、核磁共振檢查結合癥狀進行診斷以后需要積極的進行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養神經藥物。另外要進行對癥處理，出現呼吸不好的要進行呼吸機輔助呼吸，最終能夠恢復到什么程度就要治療觀察。語音時長 1:22”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-08 2312次
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原發性腦干損傷鑒別原發性腦干損傷主要是因為頭部的撞擊腦的外傷引起的。需要跟其它的疾病和外傷情況進行鑒別，如腦挫裂傷，腦干損傷和腦挫裂傷都可以出現頭疼的癥狀，也可以出現顱內壓增高，嘔吐、惡心表現，嚴重者都可以出現昏迷，甚至危及到生命。這兩者主要是通過ct檢查來進行區分，通過ct能夠看到挫傷灶。?另外，原發性腦干損傷還要跟缺氧以及繼發性腦干損傷鑒別，如果是有窒息或者是肺內的誤吸，導致長時間的沒有自主呼吸，是可以導致出現缺氧性腦干損傷的。此外，在外傷以后，會因為腦部的水腫壓迫腦干，也可以引起腦干的損傷。不過這個癥狀是合并有其他部位的腦損傷，比如腦內的出血或者挫裂傷嚴重的情況下出現的，并且是逐漸出現；而原發性腦干損傷，是在外傷當時就已經出現的。語音時長 1:25”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-05 1386次
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原發性腦干損傷分類有哪些原發性腦干的病理變化可分為：一、腦干震蕩，有腦干損傷癥狀出現，但無明顯病理上的變化。二、腦干挫裂傷，腦干本身有出血，水腫，可合并腦神經的損傷，多見于顱底骨折。三、腦干出血，腦干實質內發生點狀或灶狀出血，出血較大者，病情嚴重，多數傷后很快死亡。四、腦干軟化。腦干局部性，缺血壞死所致，早期呈現局部性組織壞死，結構簡移。后期出現大量格子細胞，將軟化壞死細胞吞噬并清除。五、腦干局部性水腫，腦干損傷的部位，出現明顯的水腫改變。
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 1801次
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原發性腦干損傷撞擊原發性腦干損傷撞擊首先大家要明確，腦干是感覺和運動纖維的傳導通路以及心血管中樞、呼吸中樞的所在部位，所以原發性腦干損傷的話，傷后癥狀較嚴重，死亡率較高。首先它多是由于頭部受到打擊或身體其他部位受到撞擊，使得腦袋撞擊在小腦幕裂孔的切劑緣上或者是枕骨的斜坡上，或者延縱軸向下劇烈移動，或者扭轉而造成腦干的損傷，或者頭部外傷導致顱骨嚴重的變形。通過腦室內的腦脊液的沖擊，造成的腦導水管周圍和第四腦室底的損傷。原發性腦干損傷常合并有大腦半球彌漫性的損傷，一般情況下當受傷以后人體出現滾動的話，比如從樓梯上摔下，或是車禍撞擊造成滾動，很多見這種原發性腦干損傷的患者，如果出現原發性腦損傷，典型表現為傷后立即持續昏迷狀態，昏迷的深淺程度不一樣。
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-22 2502次
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原發性腦干損傷分類原發性腦干損傷，多是外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。單純的腦干損傷并不多見。腦干包括中腦、腦橋和延髓，當外力作用在頭部時，不論是直接還是間接暴力都將引起腦組織的沖撞和移動，可能造成腦干損傷。其中以鞭索性，扭轉性和枕后暴力對腦干的損傷最大通常額部受傷時，可使腦干撞擊于斜坡上；頭側方暴力作用使腦干嵌挫
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-11-09 2902次
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原發性腦干損傷原發性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識障礙原發性腦干損傷病人，傷后常立即發生昏迷，輕者對痛刺激可有反應，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續時間較長，很少出現中間清醒或中間好轉期，應想到合并顱內血腫或其他原因導致的繼發性腦干損傷。2.瞳孔和眼運動改變眼球活動
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-11-09 10964次
