膽管結石會不會背疼

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醫生主講實錄

要回答這個問題,先了解一下膽管結石的癥狀,膽管結石的病人最常表現的癥狀就是反反復復發作的膽道梗阻,和不同程度的急性的化膿性膽管炎,以及由此產生的多種的局部和全身性的并發癥,在慢性期癥狀不典型,常常誤診為慢性的消化不良、胃病。

在發病初期,常常為間歇性的上腹部的疼痛,偶有發熱,經過多次這樣的發作之后可以出現腹痛,寒戰,發熱,黃疸等典型的急性梗阻性化膿性膽管炎的癥狀。如果阻塞不能夠得到很快的解除,病情將迅速發展,出現低血壓,敗血癥,嚴重的肝功能損害等并發癥。

晚期病人還可以出現多發性的膽管源性的肝膿腫,膽汁性的肝硬化。在肝內膽管結石除了這些癥狀之外,還會有一些特殊的表現,因為肝內膽管結石常有肝區、胸、背部的深在性和持續性的疼痛,影響睡眠,必然可以發生急性梗阻性化膿性膽管炎,這時候會有寒戰、發熱、一側的肝腫大,觸痛,黃疸可以有或者是比較輕,也可以沒有。晚期可以發生敗血癥、休克。肝膽管的膿腫還可以到膈下,形成膈瘺。從以上的介紹來看,膽管結石的病人會有背疼這樣的癥狀的。

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