急進型惡性高血壓怎樣治療?

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醫(yī)生主講實錄

急進型惡性高血壓若無高血壓腦病、急性左心衰竭、急性心肌梗塞等嚴重合并癥時,可以用口服藥物降壓,一般在24小時應(yīng)將血壓降21.3/14.6kPa(160/110mmHg)以下,目前提倡先用新型降壓藥物舌下含服,常用硝苯吡啶10mg,含服后即可見血壓明顯下降,如未達到理想水平,30分鐘后再服10mg,最大劑量可用至30mg。

亦可用巰甲丙脯酸25~50mg舌下含服,此外,利尿劑、β受體阻滯劑和肼苯噠嗪三藥合用,也常常有效,若無效時可用注射劑,如甲基多巴、利血平或肼苯噠嗪等。

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