怎樣治療痛風性關節(jié)炎

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醫(yī)生主講實錄

痛風性關節(jié)炎的治療在急性期的話,主要就是去除誘因并控制關節(jié)炎的急性發(fā)作。常用的藥物主要有非甾體類抗炎藥,急性期首選止痛藥物,比如雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀或者塞來昔布,美洛昔康這樣的藥物。癥狀控制住以后應該注意監(jiān)測血肌酐水平。在就是應用秋水仙堿,對于非甾體類抗炎藥沒有效果的時候可以考慮應用秋水仙堿。開始的時候小劑量口服,一直到癥狀緩解或者出現(xiàn)藥物副作用時停藥。用藥期間要注意監(jiān)測不良反應。

再就是應用糖皮質激素,如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮糖皮質激素。緩解期的話主要就是降低血尿酸水平,預防再次急性發(fā)作,抑制尿酸生成藥物主要有別嘌呤醇。促進尿酸排泄的藥物比如苯溴馬隆,對于無癥狀的高尿酸血癥的患者主要就是控制體重,減肥,控制血脂,減少非必要的利尿劑應用,控制飲食等。

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