冠心病能做甲狀腺手術(shù)

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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺常見疾病,如甲狀腺高功能腺瘤,甲狀腺癌,甲狀腺結(jié)節(jié)等需要做手術(shù)治療,術(shù)前應(yīng)評價病人能否耐受手術(shù),對病人的心、肺、肝、腦、腎等重要臟器功能狀況,營養(yǎng)狀況和出血功能狀況進(jìn)行評估。

如患者合并有冠心病,則應(yīng)對患者進(jìn)行心血管疾病風(fēng)險評估,常用的評估手段有患者的主觀癥狀、體征,靜態(tài)心電圖,平板運動心電圖,運動心肺功能實驗,超聲心動圖,放射性核素,心室造影,心導(dǎo)管心室造影等。

冠心病患者心功能的全面評估,應(yīng)從患者的病史,日常生活狀況開始評估,如果患者的心功能屬于一到二級,一般的日常活動后不出現(xiàn)心絞痛,這類患者一般能耐受手術(shù)。

如患者日常活動后出現(xiàn)心絞痛,或心功能不能不屬于一到二級,則需要進(jìn)一步做檢查以明確病情嚴(yán)重程度,重者則需要做冠狀動脈造影,進(jìn)一步評估是否需要放置冠狀動脈支架和冠狀動脈旁路移植手術(shù)后,再擇期行手術(shù)治療。

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