一般來說,前列腺癌應該掛泌尿外科。
前列腺癌,多數沒有明顯的臨床癥狀,常在直腸指檢時,偶然被發現,也可在前列腺增生手術標本中發現。
腫瘤較大時,可出現與良性前列腺增生相類似的膀胱頸梗阻癥狀,如尿頻,尿急,尿流緩慢,尿流中斷,排尿不盡,甚至尿潴留,或尿失禁等,血尿少見。
前列腺癌轉移病灶可以引起骨痛,脊髓壓迫,神經癥狀及病理性骨折。其他晚期癥狀有貧血,衰弱,下肢浮腫,排便困難,少尿或無尿等。
少數病人以轉移癥狀就醫,而無明顯的前列腺癌原發癥狀。
前列腺癌的治療,應該根據病人的年齡,身體狀況,臨床分期,以及病理分級等綜合因素考慮。
前列腺增生手術標本中偶然發現的局限性癌,一般病灶小,細胞分化好,可以不做進一步處理,嚴密觀察、隨訪。
局限在前列腺包膜以內的癌癥,可以做根治性前列腺切除術,也是治療前列腺癌的最佳治療方法,但僅限于年齡較輕,能夠耐受手術的病人。
對于第三、第四期前列腺癌,以內分泌治療為主,可行睪丸切除術,配合抗雄激素制劑,例如比卡魯胺等。