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• 類風濕關節炎的癥狀

  骨關節炎跟類風濕性關節炎，是我們常見的關節疾病，主要區分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人，關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損，而類風濕性關節炎還是一個全身性，系統性的免疫性疾病，關節功能的障礙只是它表現之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節炎主要是表現為受累的關節，一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節，引起關節的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節，比如掌指關節、腕關節等，最后才累及膝關節，髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現為血沉的增高，但是類風濕性關節炎，可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現。

  

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  張榮凱 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-09 10172次

• 骨關節炎和類風濕關節炎的區別

  骨關節炎和類風濕關節炎雖然都是關節部位的疾病，但它們還是有較多區別的，比如骨關節炎屬于退行性疾病，多見于中老年人群，好發于負重關節及活動量較多的關節；而類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病，一般發病為中年人。骨關節病主要為局部的關節疼痛、僵硬等；類風濕關節炎常伴有全身的癥狀，可有發熱、類風濕結節，并可累及心臟、腎臟和消化系統等。實驗室檢查中，類風濕關節炎患者的血沉增快，C反應蛋白增高，類風濕因子陽性等；但是骨關節炎患者的這些檢查則都是正常的。目前，骨關節炎的治療主要是緩解關節疼痛，維持關節靈活度，優化關節功能。常用的口服治療藥物是非甾體抗炎藥，比如齊明舒依托考昔片等，它是選擇性的COX-2抑制劑，具有起效較快，抗炎鎮痛作用較強的優點，且對胃腸道的副作用也較小，適合關節炎患者長期使用。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  郭俊杰 藥師妙手互聯網醫院

  2021-12-09 1500次

• 類風濕關節炎病人的哺乳問題
  目前并不清楚，哺乳會不會加重類風濕關節炎的病情，產后期，是類風濕性關節炎常常發生病情突然惡化的一個時間，因此人們就很難判斷，哺乳在其中有什么樣的作用，然而已經知道哺乳對母親和患兒有些好處，出于這些原因，如果母親要哺乳的話，還是應當加以鼓勵的。對于類風濕關節病人來說，藥物和哺乳方面的問題，同樣不可避免，許多用藥方面的限制，如同妊娠時間是一樣的。可以使用，非類固醇抗炎藥，但不可以使用阿司匹林，可以使用小劑量的潑尼松。在母乳喂養期間，要避開甲氨蝶呤、咪唑嘌呤和環孢素，關于，如依那西普、英利昔單抗和阿達木單抗，這樣的腫瘤壞死因子抑制藥的安全性問題，目前尚無定論。還有一個要提醒的，很重要的問題，就是在分娩后的幾個星期之內，就要開始考慮控制生育。
  語音時長 1:49”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-02 2119次

• 類風濕關節炎患者哺乳期如何用藥
  類風濕關節炎患者在哺乳期的用藥要十分慎重，有一些藥物可以通過乳汁分泌對嬰兒產生影響，所以患者一定要與醫生溝通之后，再應用藥物治療。病情比較輕的患者，可以采用一些物理療法，比如局部熱敷、保暖、制動等等，來改善病情。如果患者病情比較重，必要的時候需要停止哺乳，以免對嬰兒產生影響。停止哺乳之后，按照正規的治療方案進行治療，比如生物制劑、非甾體類抗炎藥、抗風濕慢作用藥物或者使用激素等。有一些研究認為，哺乳期可以應用激素或者是羥氯喹治療，但是沒有臨床試驗結果，患者也不要貿然使用。
  語音時長 01:19”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-19 1986次

• 類風濕關節炎患者哺乳期如何用藥
  病情分析：類風濕關節炎患者哺乳期的用藥一定要慎重，可以適當應用抗瘧藥羥氯喹可以進行治療，但是也要注意服藥與哺乳有一定的間隔時間。如果病情嚴重，那么需要停止哺乳，進行正規的治療。意見建議：類風濕關節炎患者平時一定要堅持正規的治療和隨診，一定要在病情穩定至少半年以上，并且停用了一些危險藥物至少半年以上才可以安全的懷孕，病情急性期要嚴格避孕。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-22 1002次

• 類風濕關節炎病人的哺乳可以嗎
  一般這個，哺乳是沒有什么關系，飲食要注意營養，同時配合，用一些中藥，杜仲，菟絲子，當歸，熟地，這些可以活血補血，緩解癥狀。由于并非所有藥物在哺乳期間使用都是安全的，如果有特殊要求，則需要停止母乳喂養。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 1602次

• 類風濕關節炎可以哺乳嗎
  類風濕關節炎患者如果病情穩定，停藥以后是可以進行哺乳的，在服藥期間并不建議患者哺乳，因為藥物有可能會通過乳汁分泌而被孩子吸收。類風濕關節炎患者在懷孕期間，由于母體的這種機體免疫功能變化，會出現病情減輕，關節癥狀可以完全消失。所以在特殊時期，如果患者的病情比較穩定，可以考慮暫時停用藥物進行哺乳，等哺乳
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 172次

• 類風濕關節炎病人的生活
  帶著類風濕關節炎去生活，就意味著為了減輕癥狀，防止關節炎的病情加重，病人在生活上要做些調整，例如要規律的服藥和堅持鍛煉身體，由于關節不活動時間太長可以導致關節的僵硬和強直以及相關肌肉的軟弱無力，所以不要休息太多，在一個允許的范圍內，用手幫助活動關節，對避免關節僵硬來說是有益的。處于更年期前后的關節炎
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-05-20 69次