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• 冠心病什么情況下可以保守治療

  冠心病介入手術(shù)保守治療，一般是這樣考慮。如果這個(gè)病人的血管病變狹窄程度不是很重，狹窄程度未到達(dá)70%，可以進(jìn)行藥物保守治療。我們就推薦患者進(jìn)行藥物保守治療。還有一種情況，就是患者的冠脈血管病變比較重，冠脈介入治療無法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術(shù)，或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上，身體狀況不是很好。合并多臟器的問題，這種情況下我們也建議藥物保守治療。

  

  01:09
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2406次

• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個(gè)時(shí)候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter，就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時(shí)做B超看這個(gè)血管，比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2167次

• 什么情況下要做冠脈CT
  冠脈CT主要是檢查冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的一種影像學(xué)檢查方式。適合做冠脈CT的有以下類型：1、多種冠心病危險(xiǎn)因素人群，如中老年男性，絕經(jīng)后女性，長(zhǎng)期吸煙史，高血壓，高血脂，高膽固醇病史，長(zhǎng)期生活方式不健康的人群；2、臨床有癥狀或其他檢查，懷疑有冠心病可能的人群，如做心電圖的時(shí)候發(fā)現(xiàn)T波改變，或者是ST-T段有改變；3、冠脈支架植入術(shù)后或搭橋術(shù)后的復(fù)查，用于評(píng)估冠脈情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  項(xiàng)曄 主治醫(yī)師樂山市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-05 5167次

• 什么情況下做冠脈造影
  患者比如經(jīng)常出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)不適，胸骨下段不適或喉頭發(fā)緊，此時(shí)可以通過冠脈造影來明確是否是冠心病。還有的一些患者在普通檢查，比如心電圖檢查出現(xiàn)ST段抬高，或者抽血檢查發(fā)現(xiàn)心肌損傷物明顯升高，那么這個(gè)時(shí)候也可以通過冠脈造影來明確冠脈堵塞部位以及需要采取哪樣的治療措施。冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，所以它能夠有效的明確患者的堵塞部位以及病情的嚴(yán)重程度，這樣能夠讓醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷和治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-27 1275次

• 什么情況下做冠脈ct
  病情分析：疑似患有冠狀動(dòng)脈硬化，冠狀動(dòng)脈增生冠心病的情況下，需要做冠脈CT檢查。冠脈CT檢查需要做增強(qiáng)CT，這樣可以更清晰的明確冠脈，和心臟的供血情況，和冠脈的收縮情況。同時(shí)還可以使冠脈，和周圍組織器官形成鮮明對(duì)比，能有效的了解心臟疾病的嚴(yán)重程度。意見建議：由于冠脈CT需要做造影檢查，所以對(duì)造影劑過敏人群，應(yīng)慎重做冠脈增強(qiáng)CT檢查。檢查后，建議增加飲水量，促進(jìn)造影劑排出體外，減輕造影劑對(duì)身體造成的不良影響。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-11-12 1804次

• 什么情況下要做冠脈CT
  病情分析：疑是患有冠心病，冠狀動(dòng)脈硬化或者患有高血脂，高血壓人群，經(jīng)常出現(xiàn)心慌氣短，頭暈，心前區(qū)疼痛等癥狀時(shí)，需要做冠脈CT檢查。另外，做心臟搭橋手術(shù)后，復(fù)查時(shí)也需要做冠脈CT檢查。其次，做心臟彩超，心電圖檢查，提示心肌缺血的情況下，也需要進(jìn)一步做冠脈身體檢查，明確是否存在心血管堵塞。意見建議：冠脈CT檢查，建議做增強(qiáng)CT。如果患者病情較重，則需要進(jìn)一步做冠脈造影檢查。在做冠脈CT檢查后，應(yīng)當(dāng)多飲水，促進(jìn)造影劑排出體外，然后多休息，以便輻射更好的排出體外。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-06-16 2205次

• 什么情況下要做冠脈ct
  冠狀動(dòng)脈CT主要用于觀察冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)及供血情況，主要適用于有胸痛胸悶的患者，或者有冠心病高風(fēng)險(xiǎn)因素、但無冠心病癥狀者，以篩查冠心病。冠脈CT需經(jīng)靜脈注射造影劑來顯影，所以對(duì)造影劑過敏、甲亢、哮喘者不能做此檢查，糖尿病患者需停用二甲雙胍
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病什么情況下支架？
  對(duì)于冠心病患者，如果經(jīng)常出現(xiàn)胸悶胸痛，而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，比較頻繁。通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，動(dòng)脈血管堵塞達(dá)到了70%以上，這種情況就需要安裝支架。冠心病是一種慢性疾病，隨著病情發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木等癥，還可能會(huì)出現(xiàn)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟。冠心病不能只從心論治，應(yīng)當(dāng)綜合考慮、
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-04 1094次