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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短,臨床上考慮為肺功能或者心功能受損。

如果患者有長(zhǎng)期吸煙史出現(xiàn)活動(dòng)后的氣喘,伴有咳嗽咳痰等癥狀肺功能的阻塞性通道功能障礙,多考慮為慢性阻塞型肺病,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為一秒率小于70%。如果出現(xiàn)此種情況,需要借鑒同時(shí)避免感染,如果肺功能出現(xiàn)了明顯的下降,需要吸收一些支氣管舒張劑以維持肺功能,常用的舒張劑有沙丁胺醇、噻托溴銨、信必可、舒利鐵等

如果患者既往有高血壓糖尿病病史,近期出現(xiàn)了活動(dòng)后的胸悶氣短,新年的提示了心肌的缺血,考慮有心功能不全,需要進(jìn)一步完善心電圖心臟彩超,甚至于冠狀動(dòng)脈造影檢查以明確診斷,如診斷為冠心病心功能不全,需要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管抗凝降脂等綜合性治療。

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