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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5116次

• 結(jié)節(jié)性痤瘡一定要開刀嗎

  結(jié)節(jié)性痤瘡?fù)耆珱]有必要開刀，現(xiàn)在有很多的方法去治療結(jié)節(jié)性痤瘡。首先，痤瘡出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，在痤瘡的分級(jí)里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結(jié)節(jié)型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類的藥物，還有光電治療，沒有廣泛臨床應(yīng)用的時(shí)候，結(jié)節(jié)性痤瘡可能有時(shí)候需要手術(shù)治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在維甲酸類的藥物臨床應(yīng)用，使得結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡，治療效果非常理想。口服維甲酸類的藥物，主要是異維A酸膠丸，一般來(lái)說服用兩到四周，就能看到效果。我們建議讓病人，用三個(gè)月以上，能得到更好的臨床療效。第二，可以用光動(dòng)力治療。光動(dòng)力是外涂光敏劑以后，再照射紅光，它能很好地改善結(jié)節(jié)性痤瘡的結(jié)節(jié)，殺滅痤瘡的丙酸桿菌，還有預(yù)防后期瘢痕的作用。這種療效也是非常安全，比較持久的。后期結(jié)節(jié)性痤瘡出現(xiàn)瘢痕的時(shí)候，我們還可以借助光電的方法，去改善瘢痕，像點(diǎn)陣激光的治療，或局部填充玻尿酸，這些醫(yī)美的方法、微創(chuàng)的方法、注射美容的方法，去改善結(jié)節(jié)性痤瘡之后，遺留的瘢痕問題。所以患了嚴(yán)重的結(jié)節(jié)性痤瘡的朋友，一定要及時(shí)地到皮膚科去進(jìn)行診治，越早治療效果越好，遺留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

  02:28
  魏愛華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-02-13 6733次

• 霰粒腫一定要手術(shù)嗎
  霰粒腫可以采用熱敷或者按摩療法，必要時(shí)手術(shù)治療。在囊腫周圍或囊腫內(nèi)注射強(qiáng)的松龍0.3到0.5毫升可以促進(jìn)其吸收。對(duì)于較大的散粒腫，如果滴藥、服藥治療無(wú)效則應(yīng)盡早考慮手術(shù)治療，術(shù)中一定將囊壁摘凈以防止復(fù)發(fā)。對(duì)于初次發(fā)作的霰粒腫不應(yīng)掉以輕心，治療方法包括局部熱敷、滴眼藥水、涂眼膏、服藥，早期較小沒有破潰的散粒腫可通過熱敷或者按摩療法促進(jìn)消散吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-07-31 3539次

• 霰粒腫一定要做手術(shù)嗎
  首先來(lái)了解一下什么是霰粒腫，霰粒腫是由于眼皮上的瞼板腺開口處阻塞造成的分泌物淤積形成的囊腫。而囊腫的內(nèi)容物又會(huì)刺激周圍的組織，引起慢性無(wú)菌性炎癥，容易形成肉芽腫。這種情況治療上首先是可以采取保守治療，勤用溫水洗臉，用溫毛巾熱敷眼皮，這樣可以軟化囊腫的內(nèi)容物，使開口處變的不這么阻塞，讓內(nèi)容物順利的排出來(lái)。然后還可以用手指輕輕的按摩霰粒腫，也能促進(jìn)把內(nèi)容物排出來(lái)。當(dāng)保守治療效果不好的時(shí)候，或者是霰粒腫比較大保守治療沒有希望以及局部皮膚比較薄有破潰可能的時(shí)候。這種情況就需要通過手術(shù)治療，手術(shù)一般是從眼皮的內(nèi)表面開個(gè)小口，把內(nèi)容物刮除出來(lái)，然后剪除或者破壞囊壁，外表上通常看不出來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 5506次

• 聽神經(jīng)瘤一定要開刀么
  對(duì)于聽神經(jīng)瘤來(lái)說，一般還是建議最好選擇開顱手術(shù)的方式進(jìn)行切除，相對(duì)來(lái)說開顱手術(shù)有利于完整的暴露腫瘤，并且對(duì)腫瘤做徹底的切除，對(duì)于明顯改善患者的預(yù)后起著決定性的作用，聽神經(jīng)瘤如果服用藥物的話，相對(duì)來(lái)說效果較差，只能做到暫時(shí)控制患者的癥狀，但是無(wú)法逆轉(zhuǎn)患者的預(yù)后。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-03 1501次

• 霰粒腫怎么消除
  引起霰粒腫的原因很多，不注意用眼衛(wèi)生，長(zhǎng)期看手機(jī)等電子產(chǎn)品熬夜，以及視疲勞等等，都可以導(dǎo)致這種情況。 眼睛局部可以點(diǎn)消炎眼藥水，如氧氟沙星眼藥水，局部可以上熱敷，如果不能消掉，可以到醫(yī)院眼科做手術(shù)切除就可以。平時(shí)要注意用眼衛(wèi)生，多看遠(yuǎn)處，少看電視，電腦等電子產(chǎn)品，避免熬夜。
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-14 2901次

• 得了霰粒腫是不是一定要做手術(shù)
  得了霰粒腫并不是一定要做手術(shù)，具體需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，如果病情較輕，一般不需要做手術(shù)，如果病情嚴(yán)重，則需要做手術(shù)。霰粒腫是瞼板腺特發(fā)性無(wú)菌性慢性肉芽腫性炎癥，其發(fā)病原因比較復(fù)雜，多數(shù)患者是由于瞼板腺腺體分泌受阻所導(dǎo)致。如果患者的病情比較輕，并沒有出現(xiàn)不適癥狀，一般無(wú)需過于擔(dān)心，也不需要通過做手
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-11-16 0次

• 霰粒腫到什么程度必須開刀
  不存在霰粒腫到什么程度必須開刀這一說法，通常霰粒腫長(zhǎng)期不能消退，且影響視力及外觀的患者，可以通過霰粒腫切除術(shù)進(jìn)行治療。霰粒腫是發(fā)生于瞼板腺的一種特發(fā)性、無(wú)菌性、慢性肉芽腫性的炎癥病變，多見于青少年或中年人。本病多是因?yàn)槁越Y(jié)膜炎或瞼緣炎等原因，導(dǎo)致瞼板腺排出道阻塞所引起的。多單個(gè)發(fā)生于上瞼，也可上下
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-12-20 0次