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• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6545次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5134次

• 高血壓腎病分幾期
  高血壓腎病一般情況下主要是根據患者的臨床表現，實驗室檢查來進行分期，目前主要是分為三期：一期，微量白蛋白尿期，該期是以白蛋白排泄率異為特征，腎功能大部分正常，尿常規蛋白是陰性。二期臨床蛋白尿期，以尿常規蛋白陽性為特點，24小時尿蛋白尿會大于0.5克，腎功能往往是正常。三期，進入腎功能不全期，以肌酐、尿素氮水平升高為特征，分為非透析期以及透析期，非透析期一般情況下能夠維持人體的代謝，到了透析期，也就是到尿毒癥期，這個時候需要透析才能夠維持患者的生活。對于高血壓腎病一般都是發生在四十到五十歲以上的高血壓人群，該病一般進展比較緩慢，往往體檢的時候發現有蛋白尿，再就是患者長期有高血壓，可能會合并有其他的疾病，比如眼底病變，再就是出現高血壓性心臟病，還有腦血管疾病等。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-30 6595次

• 高血壓病分級分型
  分級：一級高血壓：血壓收縮壓是140~159mmHg，低壓是90~99mmHg；二級高血壓：屬于中度，血壓收縮壓是160~179mmHg，低壓是100~109mmHg；三級高血壓：重度，血壓收縮壓大于等于180mmHg，舒張壓大于等于110mmHg。分型：低危，中危，很高危。主要是看有沒有伴發危險因素以及有沒有并發癥的出現，出現糖尿病等癥狀來進行分析。如果高血壓病三級，沒有危險因素屬于高危；一種危險因素，或以上的都屬于很高危險。
  語音時長 1:35”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-10-07 3569次

• 高血壓腎病分幾期
  一期微量白蛋白尿期，該期是以白蛋白排泄率異為特征，腎功能大部分正常，尿常規蛋白是陰性的。 二期臨床蛋白尿期，以尿常規蛋白陽性為特點，24小時尿蛋白尿會大于 0.5克，腎功能往往是正常的。 三期進入腎功能不全期，以肌酐、尿素氮水平升高為特征，分為非透析期以及透析期，非透析期一般情況下能夠維持人體的代謝，到了透析期，也就是到了尿毒癥期，這個時候需要透析才能夠維持患者的生活。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2102次

• 高血壓病的分型有哪些
  高血壓因為病因的不同，可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓。繼發性高血壓主要包括腎性高血壓，嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥，睡眠呼吸暫停綜合征，腎動脈狹窄，庫欣綜合征，主動脈狹窄，藥源性高血壓。高血壓又因為收縮壓，舒張壓處于不同的血壓水平，又可以分為1級，2級和3級。
  魏亞杰 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-25 1802次

• 高血壓病的分型有哪些
  凡高血壓病，原因不明者稱為原發性高血壓和高血壓病，占高血壓的95%，約5%的高血壓繼發于某病，呈繼發性高血壓或癥狀性高血壓。高血壓的分型按病程進展和起病緩急分為：一、緩進型高血壓病，起病隱匿，進展緩慢，病程達二十至四十年。二、高血壓急癥，短期內血壓急劇升高，并常伴有心，腦，腎功能障礙，主要有以下類型
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 238次

• 高血壓病分級標準
  高血壓病的分級標準，與血壓值和其它的危險因素和病史有關。1、如果是Ⅰ級高血壓：收縮壓的水平在140-159mmHg，舒張壓在90-99mmHg，如果沒有其它危險因素，屬于低危，如果有一到兩個危險因素屬于中危，三個以上的危險因素或者是糖尿病、靶器官損害的屬于高危，有并發癥的患者屬于極高危。2、Ⅱ級高血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 428次