系膜毛細血管增生性腎小球腎炎

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醫(yī)生主講實錄

光鏡下較常見的病理改變?yōu)橄的ぜ毎拖的せ|(zhì)彌漫重度增生,可插入到腎小球基底膜和內(nèi)皮細胞之間,使毛細血管袢雙軌征。免疫病理檢查常見igg和c3成顆粒狀,系膜區(qū)及毛細血管壁沉積。

電鏡下系膜區(qū)和內(nèi)皮下可見電子致密物沉積,該類型占我國原發(fā)性腎病綜合征的10%至20%。男性多于女性,好發(fā)于青壯年。四分之一至三分之一的患者常在上呼吸道感染后,表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥,50%至60%的患者表現(xiàn)為膜性腎病,幾乎所有患者均伴有血尿。其次少數(shù)患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿和蛋白尿,腎功能損害,高血壓及貧血出現(xiàn)早,50%至70%病理血清c3持續(xù)降低。

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