腎小球腎炎浮腫怎么回事

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醫生主講實錄

腎性水腫的基本病理生理改變為水鈉潴留。腎小球腎炎性水腫主要是由于腎小球濾過率下降而腎小管重吸收功能基本正常造成球管失衡和腎小球濾過分數、腎小球濾過率與腎血漿流量比值下降導致的水鈉潴留。

腎小球腎炎性水腫時血容量常為擴張伴腎素血管緊張素醛固酮活性抑制,抗利尿激素分泌減少。因高血壓、毛細血通透性增加等因素而使水腫持續和加重。

腎炎性水腫如急性腎小球腎炎組織間隙蛋白含量高,水腫多從眼瞼和顏面部開始,而腎病性水腫是由于長期大量尿蛋白造成血漿蛋白過低,血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內滲入到組織間隙產生的水腫,多從下肢部位開始。

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