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• 膽管結(jié)石怎么辦

  得了膽管結(jié)石以后，可能我們?cè)谝婚_(kāi)始的時(shí)候沒(méi)有任何表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們也不能掉以輕心，只要是有膽管結(jié)石，原則上我們都應(yīng)該去處理。那么處理的辦法就是不管你怎么著，把石頭掏出來(lái)，讓膽管恢復(fù)正常的膽汁的流通，這樣是最終的一個(gè)目的。還有一些結(jié)石，我們一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就有梗阻，可能會(huì)有急性的膽管的炎癥，那么這個(gè)時(shí)候我們要在積極抗感染的基礎(chǔ)上，盡早也是要把石頭取出來(lái)。取出來(lái)以后，我們這些膽管的炎癥才好控制，因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致的肝損傷才好治療。所以總體來(lái)講，不管是你有癥狀，還是說(shuō)你沒(méi)有癥狀，只要是有膽管結(jié)石，我們確診了，都應(yīng)該考慮做手術(shù)把結(jié)石取出來(lái)。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 14468次

• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類(lèi)型，治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無(wú)緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對(duì)癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強(qiáng)抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時(shí)使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療：膽總管切開(kāi)取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開(kāi)取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門(mén)部膽管狹窄修復(fù)重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時(shí)，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4504次

• 膽管結(jié)石復(fù)發(fā)怎么辦
  膽管結(jié)石在國(guó)家是肝膽系統(tǒng)的常見(jiàn)病，膽管結(jié)石大部分情況下，都是需要手術(shù)治療的，治療后怎么預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，目前在醫(yī)學(xué)界還是一個(gè)難題。復(fù)發(fā)結(jié)石怎么辦？也有很多專(zhuān)家們想了很多種辦法，這些辦法經(jīng)過(guò)治療以后，還是有不少人還會(huì)有結(jié)石復(fù)發(fā)，就是復(fù)發(fā)不止一次兩次，有的是多次結(jié)石復(fù)發(fā)，結(jié)石復(fù)發(fā)以后怎么辦？如果是結(jié)石復(fù)發(fā)在膽總管，就可以通過(guò)直腸鏡，到達(dá)膽總管，把結(jié)石通過(guò)不用手術(shù)的方法取出來(lái)，還有種就是如果病人還留在T管，結(jié)石在膽總管或者是在左右肝管，或者是離左右肝管比較近的分支的膽管，也可以通過(guò)膽道鏡把結(jié)石取出來(lái)。如果結(jié)石復(fù)發(fā)的范圍比較大，或者是結(jié)石處于肝內(nèi)的膽管，比較難以取出來(lái)，這種情況往往還是需要做再次手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-30 3681次

• 肝部膽管結(jié)石怎么辦
  肝部膽管結(jié)石在臨床上稱(chēng)為肝內(nèi)膽管結(jié)石，要肝內(nèi)膽管結(jié)石在肝內(nèi)的具體的哪一段的肝內(nèi)膽管，或者是結(jié)石的范圍，結(jié)石的大小，還有沒(méi)有引起并發(fā)癥，還有病人的具體情況來(lái)定。如果是肝部膽管結(jié)石只位于某一支肝內(nèi)的膽管，如果這個(gè)膽管比較大，能夠進(jìn)去膽囊鏡，就通過(guò)切開(kāi)膽總管，通過(guò)膽囊鏡來(lái)取石；如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石局限于某一段膽管，這一段膽管的結(jié)石比較多，膽囊鏡不能取干凈，可以切除這一段的肝葉進(jìn)行治療；如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石局限于某一葉，比方局限于肝左外葉，或肝左內(nèi)葉，或者是肝左葉，這樣可以切除局部某一葉肝臟來(lái)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石。如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石比較彌漫，肝內(nèi)外膽管都有，比較彌漫存在，可能就要采取換肝這樣的治療，才能夠達(dá)到比較好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-01 2598次

• 膽管結(jié)石怎么辦
  病情分析：膽管結(jié)石的話，一般是需要手術(shù)治療或者內(nèi)鏡治療。目前臨床上一般對(duì)于年輕人尤其是小于50歲以下的病人，選擇手術(shù)治療。50歲以上的病人一般選擇內(nèi)鏡治療。意見(jiàn)建議：建議有膽管結(jié)石的病人，完善膽道磁共振（Mrcp）明確診斷。確診是膽管結(jié)石的話，盡早手術(shù)或者內(nèi)鏡治療。有腹痛，發(fā)熱，黃疸癥狀，馬上住院治療。平時(shí)少吃油膩食物。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-21 3402次

• 膽管遠(yuǎn)端結(jié)石怎么辦
  病情分析：膽管遠(yuǎn)端結(jié)石，如果結(jié)石較小，一般來(lái)講結(jié)石直徑小于5mm的，可以服用排石藥物和注意飲食來(lái)嘗試使其自行排出。如果結(jié)石很大或者數(shù)量較多，或者合并了異常情況時(shí)，需要積極采取手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議膽管結(jié)石患者盡早完善相關(guān)檢查，明確結(jié)石大小、數(shù)量、部位等具體情況，再行有針對(duì)性治療。平時(shí)飲食上注意清淡，宜低脂肪、低膽固醇飲食，多喝水，多參加體育鍛煉等來(lái)加速小結(jié)石的排出。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-12-21 1901次

• 膽管結(jié)石疼怎么辦
  在臨床上，膽管結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的話，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管結(jié)石屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，建議患者不要貽誤了病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，是患者很好的選擇，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-25 281次

• 膽管遠(yuǎn)端結(jié)石怎么辦
  一般來(lái)說(shuō)膽管遠(yuǎn)端結(jié)石一旦出現(xiàn)，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時(shí)候只有經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療才能治愈患者的膽管遠(yuǎn)端結(jié)石。而且患者可以選擇在腹腔鏡下進(jìn)行膽管切開(kāi)取石手術(shù)。當(dāng)然，有的患者還可以選擇進(jìn)行ERCP取石治療，這樣的話都有利于患者的身體健康，而且經(jīng)過(guò)積極的手
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 98次