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醫(yī)生主講實錄

臨床上導(dǎo)致咳血的病因多為支氣管擴張、肺結(jié)核、肺腫瘤,如果患者出現(xiàn)了咳血,要積極的完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT,甚至支氣管鏡檢查以明確診斷,同時完善痰培養(yǎng)、痰查抗酸桿菌、痰查癌細胞等檢查。

如果確診為支氣管擴張引起的咳血,可以止血,常用的藥物有垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等,也可使用一些止血芳酸、白眉蛇毒血凝酶等藥物治療,同時予以積極的抗感染及痰液引流,避免窒息。

如果患者是由于肺結(jié)核引起的咳血,需要抗結(jié)核的治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺的強化治療。

如果患者是由于肺腫瘤導(dǎo)致的咳血,要確定病理類型,考慮有無手術(shù)適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥者需要手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥者可考慮放療、化療或靶細胞藥物治療。

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