甲狀腺腫的臨床分類?

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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺是頸部重要的組織,肩負著分泌激素,促進人體正常發(fā)育的重任,一旦體內(nèi)甲狀腺分泌的激素失調(diào),會反作于甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺的腫大,甲狀腺分類,主要有以下幾種:

一、代償性甲狀腺腫大,青春期或青春期后期發(fā)生的生理性代償性甲狀腺腫,女性多見,也包括妊娠期的甲狀腺腫,這是由于機體,甲狀腺激素的合成不能滿足不斷增加的生理需要,因之甲狀腺呈代償性腫大,此種類型甲狀腺多為輕度或中度腫大,質(zhì)地較軟或中等硬度,甲狀腺功能正常,都無局部壓迫表現(xiàn),這種甲狀腺腫大多在成年或妊娠以后自行縮小。

二、多結(jié)節(jié)性甲狀腺,多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能由于激素的輕度合成障礙所致,因為血清T4下降,垂體反應(yīng)性的分泌,使得促甲狀腺激素輕度增高,引起甲狀腺腫,因為甲狀腺腫是代償性的,所以大多數(shù)病人的甲狀腺功能是正常的,多數(shù)無臨床癥狀,僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大并有結(jié)節(jié),此類病人如應(yīng)密切隨訪,出現(xiàn)氣管食管喉返神經(jīng)受壓癥狀和胸骨后甲狀腺腫,巨大甲狀腺腫影響生活和工作,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進或懷疑甲狀腺有惡變者均應(yīng)手術(shù)治療。

三、先天性甲狀腺腫,先天性甲狀腺腫由于甲狀腺激素合成障礙嚴重時,既是散發(fā)型的呆小病。

呆小病是嬰兒時的一種黏液水腫綜合癥,其特點是生長發(fā)育障礙,智力遲鈍,全身彌漫性黏液水腫,同時有明顯的甲狀腺功能減退的癥狀和體征,對于先天性甲狀腺腫,一定要做到在妊娠時按時去醫(yī)院進行胎兒體檢,保證胎兒的健康。

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