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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個非常重要，非常基礎的用藥，所有冠心病的病人，如果沒有并發癥，都應該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔心阿司匹林的副作用，長期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現胃腸道的反應。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實是一個小劑量的阿司匹林。這個劑量是75毫克到300毫克，有研究發現，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應的發生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現在在市面上，醫院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時候，腸道才是一個完全的酸性環境，如果是進食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 10863次

• 吃阿司匹林還會不會引發冠心病

  吃阿司匹林，實際上是仍然有患冠心病的風險，尤其是對于冠心病的高危人群，那這個問題，主要涉及了冠心病的一級預防，也就是這個病因預防。目前公認的冠心病的危險因素，包括家族史、性別，尤其是這個男性，和絕經期的這個女性，包括一些吸煙、高血壓、高脂血癥，以及重度肥胖。我們的一級預防，就是對高危因素的治療和干預，我們都知道，冠心病是多因素共同作用的結果，也就是說是多種因素，作用了不同的環節所致的，所以說我們單純地，口服阿司匹林抗栓治療，是不能完全預防冠心病的。

  

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  馬喬炎 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-09 2236次

• 冠心病必須吃阿司匹林嗎
  是的，冠心病患者必須吃阿司匹林，它是治療冠心病的首要的用藥，它屬于抗血小板聚集的藥物。目前該藥已經應用好幾十年，效果還是比較好的，常用的藥物除此之外還包括氯吡格雷，它也是抑制血小板聚集的藥物，還有西洛他唑。目前的替格瑞洛也有一定的抗血小板聚藥物聚集的作用。第二是β受體阻滯劑也是治療冠心病的常用藥物，例如美托洛爾緩釋片以及阿奇洛爾類藥物主要是通過降低心率，降低心肌耗氧以及改善患者心功能起到作用。第三類要硝酸之類藥物例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯，它主要是通過擴張冠狀動脈，改善心肌供血的。第四類藥物是他汀類藥物主要是穩定斑塊，預防血栓的形成，并且有降脂的作用，常用的包括辛伐他汀等等。第五類血管緊張素轉化酶抑制劑，例如卡托普利，依那普利，培哚普利等，它的主要作用是抑制心肌重構，改善患者的心功能，并且能夠改善預后，降低患者的病死率以及再住院率效果還是比較好的。
  語音時長 1:33”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-24 3212次

• 冠心病吃阿司匹林多久
  一般情況下，如果是明確診斷了冠心病，需要終生服用阿司匹林。除了終生服用阿司匹林以外，還需要終生服用他汀類藥物，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，另外需要長期應用血管緊張素轉換酶抑制劑以及β受體阻斷劑，常用的有依那普利、卡托普利、貝那普利、β受體阻斷劑，主要有倍他樂克、比索洛爾等。主要是沒出現明顯的禁忌癥，一般情況都是需要終生服用以上藥物。冠心病一般都是需要終生服用藥物來治療的，因為目前還沒有根治冠心病的治療方法。就算是做手術，通過冠狀動脈內支架植入手術，或者冠狀搭橋也沒有從根本上來解決問題。只是解除了血管的狹窄，另外仍然有可能發生支架內在狹窄的可能性。就算是做冠狀動脈搭橋，血管也有可能會發生閉塞，不管怎樣，藥物治療都是基礎，所以說有冠心病的患者，需要終生服藥。其中就包括阿司匹林，當然除了阿司匹林以外最主要的一味藥就是他汀，穩定動脈斑塊，這樣的藥物要堅持長期的服用，才有可能控制住病情。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 2444次

• 冠心病人吃阿司匹林隔一天吃可以嗎
  阿司匹林是抗凝血藥物，它的原理就是將血液稀釋，而減輕冠心病病人的發病癥狀。目前阿司匹林是治療冠心病的基礎藥物，建議冠心病患者服用阿司匹林要求小劑量75-150毫克，具體劑量需要看實際狀況，而且要堅持服用。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-15 2502次

• 阿司匹林能預防冠心病嗎
  病情分析：阿司匹林可以預防冠心病。阿司匹林是一種抗血小板聚集的藥物，可以防止血管堵塞，起到預防冠心病的作用。同時還需要配合使用穩定斑塊藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，普伐他汀等。意見建議：使用阿司匹林期間，需要預防阿司匹林副作用，最常見的是消化道出血。如患者出現黑便應及時停藥，并到醫院就診。如果反復出血，則需要停用抗血小板藥物。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-27 2404次

• 有冠心病吃阿司匹林骨折還敢吃嗎
  冠心病骨折以后，尤其是急性期，是不建議口服阿司匹林的，它可以導致出血更加嚴重。病情穩定以后再吃阿司匹林，避免出血。冠心病患者可以吃其他的治療心臟的藥物，例如血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑，他汀類藥物，硝酸酯類藥物。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-15 2816次

• 冠心病吃阿司匹林多久
  一般情況下，如果是明確診斷了冠心病，需要終生服用阿司匹林。除了終生服用阿司匹林以外，還需要終生服用他汀類藥物，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，另外需要長期應用血管緊張素轉換酶抑制劑以及β受體阻斷劑，常用的有依那普利、卡托普利、貝那普利、β受體阻斷劑，主要有倍他樂克、比索洛爾等。主要是沒出現明顯的禁忌癥
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 262次