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• 什么是慢性腎炎綜合征

  慢性腎炎綜合征咱們是一個概念，這個概念是從什么時候來的呢。咱們知道中國的腎臟病科，然后起源于1978年，在1978年的時候，在北戴河開了腎炎研討會，當時咱們就定下來，對于腎臟病分幾種類型，急性腎炎綜合征，慢性腎炎綜合征，腎病綜合征和腎功能不全之類的。腎炎綜合征的概念，就是從那兒來的。那么腎炎綜合征包括，一個是病人往往會有前驅的感染，或者細菌感染，然后有血尿、有蛋白尿、有水腫、有高血壓。通常我們認為，有這幾種表現就是腎炎綜合征，但是目前發現，有這幾種表現的也不一定是腎炎。所以碰到這種情況，首先還是要做尿的紅細胞的檢查，要做尿蛋白的檢查，然后咱們來確定是不是腎炎綜合征。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5812次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現腎臟損傷，比如會出現蛋白尿，低比重尿等等表現，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現一些夜尿增多的現象，比如說原來不起夜，現在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現，高血壓腎臟損傷的早期表現。第二，如果出現蛋白尿的話，可以出現排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現更多的癥狀，各系統的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現是一樣的。對于治療，首先強調有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 7063次

• 慢性腎炎綜合癥
  在臨床上慢性腎炎綜合征是指以蛋白尿，血尿，高血壓，水腫為基本臨床表現，可以伴有不同程度的腎功能減退，慢性腎炎綜合征患者病情遷延，病變緩慢進展，最將會發展至慢性腎功能衰竭。慢性腎炎綜合征在我國以iga腎病多見，各種繼發性腎臟疾病以及一些遺傳性腎病也可以表現為慢性腎炎綜合癥。建議如果患者懷疑患有慢性腎炎綜合征，一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下，血液、尿液以及影像學等方面檢查評估患者病情，必要時建議患者應當積極進行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于鑒別是原發性腎臟疾病，還是繼發性腎臟疾病導致患者出現慢性腎炎綜合征。另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施，從而可以在一定程度上延緩患者腎臟病進展。建議患者平時應該注意保持規律作息，避免過度勞累，以免病情波動，平時需要注意避免應用腎毒性藥物，注意規律門診隨診。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 9342次

• 慢性腎炎綜合癥肉
  在臨床上慢性腎炎綜合征患者是可以適當吃一些瘦肉的。不建議患者吃過多的肥肉，以免不利于患者病情的控制。慢性腎炎綜合征患者在飲食上應當強調低鹽、低脂、優質蛋白飲食，盡量進行清淡飲食，避免大魚大肉，避免暴飲暴食，盡量避免吃一些過于辛辣刺激性的食物。當患者出現高血壓和水腫時，還應當適當限制鈉鹽攝入，此時患者應該把每日鹽的攝入量控制在3.0克以內，建議患者應當少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物，盡量少吃含飽和脂肪酸的食物。如果慢性腎炎綜合征患者出現了腎功能不全時，應當根據患者腎功能減退程度來適當限制蛋白質以及磷的攝入，此時不建議患者吃過多的肉，以免可能會加重患者腎臟負擔。建議患者必要時應當采取優質低蛋白飲食，聯合阿爾法酮酸類藥物來進行治療。一方面有助于延緩患者腎衰竭進展，另一方面還可以在一定程度上避免患者出現營養不良的情況。建議慢性腎炎綜合征患者平時一定要注意避免應用腎毒性藥物，注意規律監測血壓水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-12 1763次

• 什么是慢性腎炎綜合癥
  病情分析：慢性腎炎的臨床表現就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。它是一種以腎小球基膜通透性增加腎小球濾過率降低等腎小球病變為主的一種臨床綜合征。意見建議：患者在患病期間應該臥床休息，尿異常減輕以后再逐漸開始進行活動，先進行一些日常較輕的活動，可進行適量散步，再逐漸增加一些輕度的活動。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-13 1501次

• 慢性腎炎綜合癥嚴重嗎
  病情分析：慢性腎炎綜合征是比較嚴重的，這個疾病可以引起腎功能損傷，嚴重的會發展為腎功能衰竭，尿毒癥等，可以通過藥物來進行控制。意見建議：建議患者到正規的三甲醫院腎內科就診，在醫生的指導下進行規范有效的治療。同時要注意低鹽低脂的飲食，要多吃優質低蛋白的食物，注意休息，要避免過度的勞累以及熬夜。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-05-19 1401次

• 慢性腎炎綜合癥的輔助檢查
  慢性腎炎綜合癥的輔助檢查包括：實驗室與影像學檢查。實驗室檢查有尿檢異常，尿蛋白常在一到三克每天，尿沉渣鏡檢為腎小球源性血尿，可見到管型。B型超聲檢查，早期腎臟大小正常，晚期可以出現雙側對稱性的縮小，腎皮質變薄。腎臟病理活檢，腎活檢可以表現為各種病理類型的腎小球疾病，病理檢查對于指導治療和評估預后具有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 130次

• 腎炎綜合癥分類
  ?如果根據病因分類可以分為繼發性腎炎綜合癥，原發性腎炎綜合癥。繼發性腎炎綜合癥是由其他疾病導致的，比如高血壓病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等。臨床分類可以分為急性腎炎綜合征、慢性腎炎綜合癥，以及急舊型腎炎綜合癥和隱匿性腎炎綜合癥。急性腎炎綜合癥比較多見，往往發病有血尿、蛋白尿、水腫、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 120次