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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對(duì)于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個(gè)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對(duì)于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對(duì)于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對(duì)于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動(dòng)減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對(duì)于改善患者的異動(dòng)癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對(duì)于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會(huì)出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個(gè)藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理，給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動(dòng)劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對(duì)于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個(gè)藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個(gè)藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 25337次

• 帕金森病藥物治療

  帕金森病的藥物治療，是帕金森病治療的基礎(chǔ)，任何一個(gè)確診了帕金森病的病人，首先都要經(jīng)過藥物治療，這是毋庸置疑的。那么藥物治療目前主要分為以下幾類：第一，就是臨床上最常用的，也是認(rèn)為最有效的藥物左旋多巴。它可以有效地改善病人的癥狀。第二，主要是帕金森病的輔助藥物，可以降低帕金森病藥物美多巴的降解，或者延長它的時(shí)效性。這些藥物，都是以左旋多巴作為基礎(chǔ)，來起作用。第二類里面，又可以分為很多小類。用藥的基本原則是：第一點(diǎn)，劑量要從小到大，達(dá)到病人能夠改善癥狀，同時(shí)又不達(dá)到滿分這樣一個(gè)效果。第二點(diǎn)，要個(gè)體化治療，根據(jù)病人的實(shí)際情況來進(jìn)行用藥。

  

  01:29
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 6175次

• 艾滋病研究進(jìn)展
  目前針對(duì)艾滋病方面，治療手段的主要是采用雞尾酒的療法，一般是聯(lián)合兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，再加一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑或者是蛋白酶抑制劑或者是整合酶抑制劑，采用三年的抗艾滋病病毒的治療，可以將艾滋病病毒抑制在檢測不到的水平，身體的免疫也就不會(huì)遭受到明顯的破壞，被破壞的免疫，也就可以逐步恢復(fù)到基本上正常的狀態(tài)。艾滋病的感染者，目前的比較新的研究，并沒有有效的能夠解決艾滋病的根治的問題，以后的骨髓移植或者是一些干細(xì)胞的移植，可能是解決治療艾滋病的方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 10419次

• 對(duì)森田療法的研究進(jìn)展
  對(duì)森田療法的研究可分為三大流派：一、是精神病理學(xué)比較文化方面的研究，這些研究促進(jìn)了與西歐及中國森田療法的交流。二、心理學(xué)方面的研究。森田療法的治療，把心理測驗(yàn)用于臨床，證實(shí)了森田療法對(duì)于減輕癥狀、改善人格狀態(tài)及人際關(guān)系的有效性。三、生物學(xué)研究。在該領(lǐng)域里，主要是進(jìn)行生化和電生理學(xué)的研究。這些研究證實(shí)了，森田療法可改善神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂，絕對(duì)臥床可糾正神經(jīng)癥患者生物節(jié)律障礙等等。有關(guān)森田療法的研究也可以概括為兩個(gè)方面：一個(gè)是森田療法的理論沒有大幅修改，基本概念更加明確化。二是在治療技術(shù)上是治療更有效，門診及住院處均加入一些其他內(nèi)容。另外還確認(rèn)了森田療法在一般精神科病房也可以實(shí)施。
  語音時(shí)長 1:50”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 2210次

• 帕金森病的進(jìn)展有多快
  病情分析：帕金森的進(jìn)展一般比較緩慢，平均病程大約在10年左右。帕金森病是一種慢性進(jìn)展的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，患者在早期以震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、嗅覺減退等癥狀為主。隨著病情的進(jìn)展，患者可逐漸出現(xiàn)全身肌強(qiáng)直、姿勢和步態(tài)異常、睡眠障礙、癡呆等癥狀。這個(gè)進(jìn)展過程是一個(gè)比較緩慢的過程。意見建議：目前帕金森病仍然是一種無法治愈的疾病，任何治療手段都無法延緩疾病的進(jìn)展。藥物和手術(shù)治療的目的只是改善患者的癥狀，而不是延緩和逆轉(zhuǎn)疾病。即便如此帕金森的患者仍然需要積極治療，包括服用左旋多巴等抗帕金森的藥物，練習(xí)曲線行走，鍛煉平衡能力等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-13 2003次

• 治療帕金森藥物
  治療帕金森的藥物有安齊來，它是對(duì)原發(fā)性的帕金森患者的單一的藥物治療。也可以服用森福羅，它用于治療成人特發(fā)性的帕金森的體征和癥狀。息寧也可以服用，其適應(yīng)癥就是原發(fā)性帕金森病、腦炎后帕金森的綜合征。還可以服用泰舒達(dá)等藥物。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-09 2204次

• 艾滋病研究進(jìn)展
  目前針對(duì)艾滋病方面，治療手段的主要是采用雞尾酒的療法，一般是聯(lián)合兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，再加一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑或者是蛋白酶抑制劑或者是整合酶抑制劑，采用三年的抗艾滋病病毒的治療，可以將艾滋病病毒抑制在檢測不到的水平，身體的免疫也就不會(huì)遭受到明顯的破壞，被破壞的免疫，也就可以逐步恢復(fù)到基本上
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 125次

• 艾滋病研究進(jìn)展
  目前針對(duì)艾滋病方面，治療手段的主要是采用雞尾酒的療法，一般是聯(lián)合兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，再加一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑或者是蛋白酶抑制劑或者是整合酶抑制劑，采用三年的抗艾滋病病毒的治療，可以將艾滋病病毒抑制在檢測不到的水平，身體的免疫也就不會(huì)遭受到明顯的破壞，被破壞的免疫，也就可以逐步恢復(fù)到基本上
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-29 297次