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醫(yī)生主講實錄

1.非甾體抗炎藥,推薦非甾體抗炎藥物作為有疼痛和晨僵的強直性脊柱炎患者的一線用藥,對于有持續(xù)活動性癥狀的患者,傾向于用非甾體抗炎藥維持治療。

2.控制疾病抗風(fēng)濕藥,沒有足夠的證據(jù)證實控制疾病抗風(fēng)濕藥包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤對強直性脊柱炎中軸病癥有效,對外周關(guān)節(jié)炎患者可考慮應(yīng)用柳氮磺吡啶。

3.抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療,對于持續(xù)高疾病活動性的患者無論是否應(yīng)用傳統(tǒng)治療,都應(yīng)該給予抗腫瘤壞死因子抑制劑治療。

4.糖皮質(zhì)激素,對急性葡萄膜炎、肌肉關(guān)節(jié)的炎癥可考慮以局部注射糖皮激素,循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不支持全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療中軸關(guān)節(jié)病變。

5.其他,近年來疑難病例也有使用沙利度胺和帕米磷酸鈉等藥物治療。

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