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醫生主講實錄

腸梗阻是臨床常見的腹部急癥之一,可發生于任何年齡段,按腸梗阻發生的原因可分為機械性腸梗阻、動力性腸梗阻和血液性腸梗阻;按腸壁有無血運障礙有又分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻;按梗阻的部位分為高位性和低位性腸梗阻。盡管由于腸梗阻原因、部位、病變程度、發病急慢不同,可有不同的臨床表現,但腸內容物不能順利通過腸腔是一致性的,其共同的表現是腹痛、嘔吐、腹脹及停止肛門排氣、排便,今天重點講解一下停止肛門排氣有什么特點:

完全性腸梗阻發生后,病人多不再排氣、排便,但在梗阻早期,尤其是高位腸梗阻,可經梗阻以下腸內尚殘存的糞便和氣體仍可自行或再灌腸后排出,不能因此而否定腸梗阻的存在。

某些絞窄性腸梗阻,如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成,則可排出血性、黏液樣糞便。因此,肛門如果排氣并不能完全排除腸梗阻,應密切觀察病情變化,以免延誤治療。

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