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醫生主講實錄

腸梗阻是常見的外科急腹癥之一,可發生于任何年齡,腸梗阻的表現主要有腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣、排便,可伴有腹膜炎癥狀,全腹肌緊張、滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失,有的可伴有感染性休克。

在腸梗阻早期,嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液,此后嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同。一般是梗阻部位越高,嘔吐出現越早、越頻繁。

高位腸梗阻時,嘔吐頻繁,吐出物主要為胃及十二指腸內容物,低位腸梗阻時,嘔吐出現較遲,而且較少,吐出物可呈糞樣。結腸梗阻時,嘔吐到晚期才出現,嘔吐物為棕褐色或血性,是腸管血運障礙的表現。麻痹性腸梗阻時,嘔吐多呈溢出性。

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