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醫(yī)生主講實錄

強(qiáng)直性脊柱炎的主要病理標(biāo)志是骶髂關(guān)節(jié)炎,骶髂關(guān)節(jié)炎的早期病理變化包括軟骨下肉芽組織形成,組織學(xué)上可見滑膜增生和淋巴樣細(xì)胞以及漿細(xì)胞聚集,淋巴樣濾泡形成,隨之出現(xiàn)骨質(zhì)和軟骨的破壞,逐漸被吞噬的纖維軟骨所替代,最終可發(fā)生骨性強(qiáng)直。

脊柱的最初損害是椎間盤纖維環(huán)和椎骨邊緣連接處的肉芽組織形成,纖維環(huán)外層可能最終被骨替代,形成韌帶骨贅,最后發(fā)展為中節(jié)樣的脊柱。脊柱的其他損傷包括彌漫性骨質(zhì)疏松,臨近椎間盤邊緣的椎體破壞,椎體方形片以及椎間盤硬化,肌腱韌帶的附著點炎也是另一個病理標(biāo)志。

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